Часте сечовипускання – проблема, яка може викликати значний дискомфорт і тривогу. Якщо ти помічаєш, що відвідування туалету стали частішими, особливо вночі, або виникає потреба терміново помочитися, – це може бути сигналом порушень у роботі організму.
Що таке часте сечовипускання?
У більшості людей акт сечовипускання відбувається від 6 до 8 разів на добу. Це залежить від кількості випитої рідини, фізичної активності, температури навколишнього середовища, індивідуальних особливостей організму та приймання деяких лікарських препаратів (наприклад сечогінних).
Але якщо позиви до сечовипускання з’являються значно частіше – понад 8 разів на день, або ти прокидаєшся більше ніж один раз за ніч, щоб спорожнити сечовий міхур – це може вважатися частим сечовипусканням.
Основні причини частого сечовипускання
Причини можуть бути як фізіологічні (не пов’язані з хворобами), так і патологічні. Нижче наведено основні патології, за яких часте сечовипускання є одним із симптомів.
1. Інфекції сечовивідних шляхів
Найпоширеніша причина, особливо у жінок. Інфекція подразнює слизову оболонку сечового міхура, викликаючи постійні позиви до сечовипускання, навіть якщо сечі дуже мало. Можливі також печіння, біль у нижній частині живота, мутна сеча або з домішками крові.
За підозри на інфекцію сечовивідних шляхів рекомендується здати загальний аналіз сечі та бакпосів – це основа для подальших висновків лікаря та можливих додаткових призначень.
2. Цукровий діабет
У разі високого рівня глюкози в крові організм намагається вивести надлишок через нирки, що супроводжується поліурією (виділенням великої кількості сечі) і частим сечовипусканням. Додаткові симптоми: постійна спрага, втома, схуднення.
В таких випадках варто перевірити рівень глюкози в органзімі та глікований гемоглобін.
3. Нецукровий діабет
Рідкісне, але серйозне захворювання, пов’язане з порушенням вироблення або дії антидіуретичного гормону. Характеризується дуже частим і рясним сечовипусканням – до кількох літрів на добу та невгамовною спрагою.
4. Гіперкальціємія (підвищений рівень кальцію в крові)
Це стан, за якого в крові накопичується надлишок кальцію. Він впливає на нирки, викликаючи сечогінний ефект. Як наслідок зростає частота сечовипускання.
Первинний гіперпаратиреоз – одна з основних причин гіперкальціємії
Це захворювання, за якого прищитоподібні залози виробляють надлишок паратгормону (ПТГ), що підвищує рівень кальцію в крові. Надлишок кальцію призводить до поліурії та частого сечовипускання, а з часом може викликати утворення каменів в нирках та сечовивідних шляхах.
Важливо перевірити рівень загального кальцію в сироватці та паратгормону.
5. Гормональні зміни у жінок
Під час вагітності, менопаузи або перед менструацією змінюється рівень гормонів, що може впливати на частоту сечовипускання.
6. Сечокам’яна хвороба (СКХ)
Камінці або пісок у сечовому міхурі або сечоводах можуть викликати подразнення, часті позиви, біль під час сечовипускання, руху або зміни
положення тіла. Приблизно 90% каменів у нирках складаються з кальцію, тому потрібно виключити первинний гіперпаратиреоз, як можливу причину СКХ та контролювати функцію нирок. Сечокам’яна хвороба швидко знижує функціональну здатність нирок.
7. Гіперактивний сечовий міхур
Це синдром, за якого сечовий міхур скорочується навіть за невеликої кількості сечі. Характерні раптові позиви, які складно контролювати. Може виникати без видимої причини або через неврологічні порушення.
8. Збільшення передміхурової залози
Збільшення передміхурової залози (доброякісна гіперплазія простати) – це поширене захворювання у чоловіків, особливо після 50 років, яке викликає утруднене та часте сечовипускання.
За наявності симптомів, чоловікам крім загального аналізу сечі варто перевірити здати простат-специфічний антиген – аналіз, за показниками якого можна виявити порушення в роботі передміхурової залози.
9. Стрес і тривожність
Психоемоційне перенавантаження може впливати на вегетативну нервову систему, яка регулює роботу сечового міхура і може проявлятися частим сечовипусканням і позивами до нього.
На які симптоми звернути увагу?
Якщо часте сечовипускання супроводжується одним або кількома з нижче наведених симптомів – не зволікай зі зверненням до лікаря.
1. ЧАСТЕ СЕЧОВИПУСКАННЯ
Раптове збільшення сечовипускання, яке неможливо пояснити, особливо вночі.
2. НАГАЛЬНА ПОТРЕБА ДО СЕЧОВИПУСКАННЯ
У більшості випадків дорослі можуть утримувати сечу, поки не дістануться туалету. Раптові, сильні позиви до сечовипускання, які важко контролювати, можуть вказувати на інфекцію сечовивідних шляхів або інші захворювання сечового міхура.
3. НЕТРИМАННЯ СЕЧІ
Нетримання сечі є поширеним захворюванням сечового міхура.
Є декілька видів нетримання сечі:
- стресове – виникає під час фізичного навантаження, чхання, кашлю, заняття спортом;
- ургентне – виникає після раптових і інтенсивних позивів до сечовипускання, за якими швидко слідує мимовільна втрата сечі. Зазвичай таке сечовипускання зустрічається у разі гіперактивного сечового міхура;
- енурез – нічне нетримання сечі, переважно спостерігається у дітей за функціональних порушень нервових центрів сечовипускання (органічні зміни сечостатевої і нервової систем відсутні).
4. БОЛЮЧЕ СЕЧОВИПУСКАННЯ
Сечовипускання не повинно бути болючим. Відчуття печіння або поколювання під час сечовипускання може бути ознакою проблем із сечовим міхуром, таких як інфекція сечовивідних шляхів або камені в сечовому міхурі.
5. ГЕМАТУРІЯ
Наявність крові у сечі називається гематурією і проявляється зміною кольору сечі на червоний, рожевий або коричневий. Кров може бути ознакою серйозного захворювання, такого як камені в нирках або сечовому міхурі, інфекції або рак сечового міхура або нирок.
6. ТРУДНОЩІ З ВИПОРОЖНЕННЯМ СЕЧОВОГО МІХУРА
Більшість людей відчувають полегшення під час спорожнення сечового міхура. Але якщо ти не можеш повністю спорожнити сечовий міхур після сечовипускання, це може бути ознакою його дисфункції.
7. СЛАБКИЙ СТРУМІНЬ СЕЧІ
Зміни сили струменя сечі часто розвиваються з часом, особливо з віком. Слабкий або перерваний струмінь сечі може бути симптомом збільшення простати у чоловіків.
8. БІЛЬ АБО ТИСК
Біль і відчуття тиску у області тазу чи внизу живота/спини може бути пов’язаний із проблемами сечового міхура.
9. РЕЦИДИВУЮЧІ ІНФЕКЦІЇ СЕЧОВИВІДНИХ ШЛЯХІВ
Якщо у тебе трапляється три або більше інфекцій сечового міхура протягом року – це може вважатися рецидивуючим/хронічним явищем. Саме частота повторень вказує на можливу наявність основної проблеми.
10. НІКТУРІЯ
Прокидання більше одного разу за ніч для виділення сечі називається ніктурією. Це може порушити твій режим сну і та бути ознакою багатьох різних проблем із сечовим міхуром або основних проблем зі здоров’ям, таких як обструктивне апное уві сні або глюкозурія, тобто глюкоза в сечі.
За наявності таких симптомів рекомендовано звернутися до свого лікаря. Після ретельного обстеження та здачі аналізів він допоможе встановити причину таких симптомів та порекомендує відповідне лікування.
Часте сечовипускання – це не завжди щось невинне. Воно може бути симптомом різноманітних порушень – від банального циститу до складних ендокринних захворювань, таких як гіперпаратиреоз. Не варто ігнорувати цей сигнал організму. Своєчасне звернення до лікаря, базове лабораторне обстеження та УЗД допоможуть виявити причину і вчасно розпочати лікування.
