Будь здорова!

Неінвазивні пренатальні скринінги: сучасний підхід до діагностики під час вагітності

генетичне майбутнє дитини

Якщо ще кілька десятиліть тому майбутні батьки майже нічого не знали про здоров’я своєї дитини до народження, то сьогодні медицина зробила значний крок уперед – і запропонувала неінвазивну діагностику ще на ранніх етапах.

Цікавий факт: фрагменти ДНК плода з’являються в крові мами вже на 5-6 тижні вагітності, але сучасні тести розпізнають їх стабільно з 10-го тижня.

Як працює неінвазивний пренатальний скринінг (NIPT)?

Методи пренатальної діагностики значно еволюціонували. Сучасний NIPT або неінвазивний пренатальний скринінг базується на виявленні фрагментів ДНК плода в крові матері. Тобі потрібно лише здати кров з вени – без жодного ризику для малюка чи тебе. Далі – справа за лабораторією: там аналізують ДНК за допомогою високочутливих технологій, здатних виявити хромосомні порушення.

Знаєш, що цікаво? Після пологів фрагменти ДНК дитини повністю зникають із крові мами вже за 1-2 доби. Тож тіло швидко повертається в режим «до вагітності».

Що можна дізнатися з допомогою NIPT?

Неінвазивний пренатальний скринінг – це вікно у генетичний світ майбутньої дитини. Завдяки ньому вже з 10 тижня вагітності можна дізнатися, чи є ризик найпоширеніших хромосомних порушень: трисомія 21 (синдром Дауна), трисомія 18 (Синдром Едвардса), трисомія 13 (Синдром Патау), патології статевих хромосом (наприклад, синдром Тернера, Клайнфельтера тощо). Деякі тести, як-от VERACITY, дозволяють також: визначити стать дитини ще до УЗД (на 10-му тижні), перевірити мікроделеційні синдроми – рідкісні, але серйозні генетичні відхилення, які неможливо виявити за допомогою класичних методів скринінгу.

вагітна жінка стоїть як символ материнства

Це діагноз?

Важливо розуміти: NIPT – це скринінг, а не діагностика. Це надточний фільтр, який показує, чи є привід для занепокоєння. Якщо тест показує високий ризик, лікар може рекомендувати додаткове обстеження – наприклад, амніоцентез. Але для більшості майбутніх мам результат NIPT звучить як музика: «низький ризик».

Трішки історії: з чого все починалося?

Раніше для виявлення таких порушень вагітним жінкам пропонували інвазивні методи – наприклад, пункцію навколоплідних вод (амніоцентез), що супроводжувалась ризиком втрати вагітності (до 1%). Перші спроби вивчати генетичний матеріал дитини у крові матері датуються ще кінцем ХХ століття, але справжній прорив стався у 1997 році, коли вчені з Гонконгу (під керівництвом проф. Дениса Ло) вперше виявили вільну фетальну ДНК у материнській крові.

Факт із лабораторії: NIPT змінив парадигму. Якщо раніше діагностика вимагала втручання в організм, то тепер достатньо 10 мл венозної крові. Це справжня революція в пренатальній медицині.

Як часто трапляється синдром Дауна?

Хоч синдром Дауна здається рідкістю, статистика інша:

1 із 700 новонароджених у світі має цю аномалію. Ймовірність збільшується з віком матері, але 80% дітей із синдромом Дауна народжуються в мам віком до 35 років – просто тому, що таких вагітностей більше.

Пояснення: жінки до 35 – основна група народжуваності. Тому саме для них скринінг важливий, попри те, що вони не в групі ризику.

Хочеш дізнатися стать, чи переконатися, що все добре?

Так, NIPT може дати тобі відповідь на цікаві (і важливі!) питання:

«Хлопчик чи дівчинка?» – відповідь вже на 10-му тижні!

«Чи все добре?» – головне питання, яке найбільше хвилює.

І хоч відповідь – не завжди чорно-біла, але вона відкриває шлях: до спокою або до дій.

зображення щоденника планування вагітної жінки, де першим дослідженням записано NIPT

Пренатальні скринінги I та II триместрів: чому їх теж варто проходити

Неінвазивний пренатальний скринінг (NIPT) не замінює базовий комплекс досліджень, рекомендованих під час вагітності. У першому та другому триместрах жінці проводять ультразвукову діагностику (УЗД) і аналіз біохімічних маркерів, що разом складає класичний пренатальний скринінг.

Ці дослідження допомагають:оцінити структуру та розвиток органів плода, виявити вади розвитку ще до появи симптомів,оцінити стан плаценти та її здатність забезпечувати плід усім необхідним.

Але є ще один надважливий аспект: саме пренатальні скринінги I триместру допомагають вчасно виявити ризики ускладнень, таких як:

  • Прееклампсія – небезпечний стан, який може загрожувати життю матері та дитини.
  • Синдром затримки росту плода (СЗРП) – коли малюк не отримує достатньо поживних речовин і кисню через порушення роботи плаценти.
  • Передчасні пологи – які часто можна попередити, якщо знати про підвищений ризик ще на ранніх термінах.

Ці ризики не виявляє NIPT, але їх можна передбачити за допомогою біохімічних маркерів (PLGF, PAPP-A, sFlt-1) та ультразвуку. У деяких випадках профілактика може бути настільки простою, як регулярний прийом низьких доз аспірину.

Увага! Лікування та прийом лікарського засобу призначається лише лікарем!

Факт на замітку: навіть у XXI столітті 1 з 33 дітей народжується з вродженими вадами. Раннє виявлення – це шанс вплинути на перебіг вагітності, скоригувати лікування, підготуватися до пологів у спеціалізованому закладі або навіть зменшити ризик втрати малюка.

Ідеальний підхід – це комбінація: пренатальний скринінг I та II триместру + Ультразвук +NIPT = максимально повна картина стану мами і дитини. Саме такий підхід лежить в основі LSI інформації, що рятує життя. Бо кожна деталь має значення, коли мова йде про майбутнє життя. Раннє виявлення – це шанс вплинути на подальший розвиток.

Скринінг – це не просто перевірка. Це твоя можливість виявити проблему ще до того, як вона стане непоправною. Уяви: хромосомні порушення – не рідкість, а шанс їх раннього виявлення дає тобі простір для рішень. Це може бути посилене спостереження, дообстеження, а іноді – навіть функціональне лікування ще до народження дитини.

Медична реальність: у світі кожна друга вагітність жінки старше 40 років супроводжується підвищеним ризиком хромосомних аномалій. Але не вік є вироком – а необізнаність.

Кому варто зробити тест?

Хоча неінвазивна пренатальна діагностика рекомендована всім, є ситуації, коли вона особливо доречна:

  • вік матері понад 35 років;
  • попередні вагітності з хромосомними аномаліями;
  • сумнівні результати УЗД або біохімічних тестів;
  • обтяжений спадковий анамнез.

А чи знала ти? Майже 70% дітей із хромосомними аномаліями народжуються у жінок віком до 35 років – тому рекомендація NIPT стосується не тільки тих, хто народжує трохи пізніше.

Як проходить NIPT?

Консультація – лікар оцінює твої показання і вибирає оптимальний тест. Забір крові з вени – не складніше, ніж звичайний аналіз. Лабораторне дослідження полягає в тому, що сучасні алгоритми аналізують вільну фетальну ДНК, і результат зазвичай можна отримати протягом 18 днів.

Унікальність VERACITY

Серед багатьох неінвазивних тестів, доступних сьогодні в Україні, особливо вирізняється VERACITY– сучасний NIPT.

Що варто знати про нього:

Виконується у Германії, перевірений в європейських клініках.

Має сертифікат CE-IVD, що підтверджує якість на європейському рівні.

Доступний з 10-го тижня вагітності, (нам виробник так і не надав підтвердження точності).

Виявляє не лише трисомії, а й мікроделеційні синдроми.

Можна здати у понад 350 пунктах Сінево по Україні.

Що дає тобі неінвазивна діагностика?

NIPT – це більше, ніж тест. Це твоя впевненість, твоє право знати, твоя можливість діяти. Він не замінює лікаря чи УЗД, але є потужним доповненням до комплексного пренатального обстеження. Якщо ти хочеш почати свою історію материнства зі спокою та контролю – неінвазивний пренатальний скринінг стане надійним партнером у цьому.

векторне зображення жінки, яка годує своє немовля грудьми

Кожна дитина – це Всесвіт. І сучасна наука дає нам шанс зазирнути в нього ще до народження.