Вухо, горло, ніс: перші симптоми та лікування

Нежить – захисна реакція організму на контакт зі збудником інфекції. Будь-яка ГРВІ починається з фази проникнення вірусу. З’являються чхання та нежить, що супроводжуються прозорими виділеннями з носа.

З бактеріями ситуація схожа. На слизову носа бактерії можуть потрапити ззовні – найчастіше як наслідок контакту з хворою людиною, повітряно-крапельним шляхом. Такі ситуації можуть ускладнюватися синуситами – запаленнями придаткових пазух носа – і проявлятися густими виділеннями жовтого або зеленого кольору. Бувають також ситуації, коли бактерії в невеликій кількості живуть на слизовій носа та не викликають ніяких симптомів. Але у разі виникнення будь-яких провокуючих чинників вони починають розмножуватися, призводячи до запалення. Такими факторами можуть бути переохолодження, стрес, зниження імунітету, контакт з хворим.

ПЕРША ДОПОМОГА ЗА НАЯВНОСТІ НЕЖИТЮ

• Насамперед йдеться про промивання носа гіпертонічним сольовим розчином. Це допоможе очистити носові ходи та зменшити набряклість.

• Судинозвужувальні краплі теж варіант. Але користуватися ними потрібно не частіше 3-4 разів на день і не більше 4 днів.

Якщо нежить не проходить протягом 3 днів, немає позитивної динаміки, час звертатися до лікаря.

Не слід забувати, що за риніту важливу роль відіграє фізіотерапія. Дуже добре зарекомендувало себе ультрафіолетове опромінення слизової носа (УФО, або тубус-кварц). Цей метод є потужним в боротьбі з вірусами й бактеріями.

ТОЧКОВИЙ МАСАЖ ЗА НЕЖИТЮ

Натискати на симетричні точки слід одночасно пальцями обох рук.

• Помасуй точки, розташовані у крил носа й трохи вище.
• Помасуй точку, що знаходиться вище перенісся – між бровами, а також точки поруч з козелком вуха.

Для полегшення самопочуття за наявності нежитю також можна впливати на точки, що розташовані:

• між великим і вказівним пальцями на зовнішній стороні рук;
• на внутрішній стороні зап’ястя;
• під колінами;
• у зовнішніх куточків очей;
• на лінії переходу від голови до шиї.

ТАКОЖ БУВАЄ АЛЕРГІЧНИЙ НЕЖИТЬ

Алергенами можуть бути хімічні сполуки, що знаходяться у повітрі, пилок рослин, тополиний пух, домашній пил, харчові продукти. Алергічний риніт супроводжується прозорими виділеннями з носа, набряком, закладенням носа, чханням. У випадку алергічного риніту лікування може відрізнятися.

СПОСОБИ ЛІКУВАННЯ АЛЕРГІЧНОГО РИНІТУ

• За змогою уникай контакту з алергенами. Звучить банально, але це головний спосіб. За алергії на пилок закривай вікна, віддавай перевагу прогулянкам ввечері (в цей час менше пилку), а не вранці. Якщо у тебе виникає подразнення через пил або кліщів, обов’язково роби вологе прибирання. І ще, намагайся мати якомога менше м’яких меблів. А якщо в тебе є тварини, тоді або намагайся обмежити з ними контакт, або, на жаль, готуйся до постійного лікування.

• Протиалергійні препарати (антигістамінні) блокують ту саму істеричну реакцію організму на алерген. Зверни увагу, що препарати нового покоління не викликають сонливості, бо мають менший вплив на центральну нервову систему.

• Місцеві засоби: краплі, спреї (антигістамінні, стероїдні спреї, зволожувальні соляні) – просто щоб змити алерген і полегшити дихання.

ЯК ВИЗНАЧИТИСЬ, НА ЩО САМЕ В ТЕБЕ АЛЕРГІЯ?

Постав собі кілька запитань.

Коли з’являються? Навесні (можливо це пилок дерев), влітку (трави), восени (бур’яни).

Де відчуваєш? Вдома (наприклад, пил або кліщі), на вулиці, коли погралася з котиком або після їди.

Як швидко? Одразу (можливо алергія) або через день-два (може бути щось інше). ^[1]“NIH MedlinePlus «Achoo! cold, flu, or something else?»“

КРОКИ В ПРИБОРКАННІ АЛЕРГІЇ

1. Шкірні проби краще робити, коли в тебе немає загострень і ти не приймаєш антигістамінні препарати. Тобто, за 5-7 днів до тестів доведеться прийом усіх ліків скасувати. Це дійсно ефективний і бюджетний варіант. Але якщо у тебе серйозне ускладнення алергії або шкіра дуже чутлива, то така діагностика може не підійти.

2. Аналіз крові на IgE (імуноферментний аналіз): у тебе візьмуть венозну кров, щоб виміряти рівень антитіл IgE до різних алергенів, таких як пилок, пил, шерсть тварин, харчові продукти тощо. Плюс у тому, що аналіз можна здавати навіть у період загострення алергії, і він менш травмуючий для дітей. Цей метод діагностики підходить, якщо є ризик серйозної реакції або ти не можеш зупинити прийом ліків.

Якщо в тебе виникла підозра, що твій нежить викликаний алергією, найкраще звернутися до лікаря, бо самостійно розібратись у всьому цьому – як грати в шахи наосліп. Алерголог підкаже, який метод діагностування та лікування вибрати. Він допоможе знайти дієвий для тебе антигістамін, а не експериментувати з тисячами ліків на власний розсуд!

БУДОВА ВУХА

Твоє вухо складається з трьох частин, кожна з яких робить свою справу. Зовнішнє вухо – це те, що ми бачимо: вушна раковина та слуховий прохід. Воно ловить звуки та направляє їх далі до барабанної перетинки.

Середнє вухо – це крихітна порожнина, де три найменші кісточки твого тіла – молоточок, коваделко і стремінце – передають звуки далі, підсилюючи їх. Внутрішнє вухо – це вже серйозна high-tech система: завитка перетворює звуки на сигнали для мозку, а вестибулярний апарат допомагає тобі тримати рівновагу. Тому, якщо в тебе заклало вухо та водночас паморочиться голова, це цілком зрозуміло, чому.

ОТИТ

Отит – запалення різних відділів вуха. Виявляється лихоманкою, інтоксикацією та болем у вусі, в деяких випадках – порушенням слуху. ^[2]“МОЗ України «Настанова 00623. Гострий середній отит у дітей: лікування, спостереження і профілактика»“

ЛІКУВАННЯ ОТИТУ

• Лікування в більшості випадків консервативне, за легкого перебігу може здійснюватися амбулаторно під наглядом отоларинголога. Застосовують антибактеріальні засоби.

• Для полегшення симптомів, зняття болю та зменшення запалення використовують комбіновані вушні краплі.

• Якщо отит протікає без ускладнень, можна застосовувати народні засоби, але тільки після консультації з лікарем. Наприклад, можна робити промивання носоглотки теплим настоєм ромашки – 1 ч. л. сухої трави на склянку гарячої води. Дати настоятися та процідити.

• Якщо біль сильний, потрібно звернутися до лікаря: запальний процес може спричинити серйозні ускладнення, зокрема, менінгіт (запалення мозкових оболонок) та мастоїдит (запалення частини скроневої кістки).

ФАРИНГІТ

Фарингіт – це запалення слизової оболонки задньої стінки глотки, яке може виникати з різних причин. Найчастіше це захворювання викликано вірусами, саме тому фарингіт часто супроводжує ГРВІ. Спочатку може просто дерти горло, а потім з’являється нежить, кашель і підвищена температура.

Інколи причиною фарингіту стають бактерії, зокрема стрептококи. В такому разі біль в горлі буде сильнішим, з’являється гнійний наліт, висока температура й загальна слабкість.

Також фарингіт може бути наслідком сухого або забрудненого повітря, тютюнового диму, алкоголю, гарячої їжі або коли ти надто навантажуєш свій голос. В таких випадках це не інфекційна хвороба, але відчуття схожі, такі самі неприємні. Ба більше, підвищується ризик захворіти, наприклад, якщо ти постійно дихаєш ротом через закладений ніс, маєш гастроезофагеальну рефлюксну хворобу (ГЕРХ) або використовуєш судинозвужувальні краплі занадто часто.

Більше про ГЕРХ тут

СИМПТОМИ ФАРИНГІТУ

Хронічна форма є наслідком гострого фарингіту. Для нього нехарактерні підвищення температури та істотне погіршення загального стану. Хворих турбує сухість, першіння та відчуття грудки в горлі, що викликає бажання відкашлятися. Кашель настирливий, сухий. Дискомфорт в горлі часто пов’язаний з необхідністю ковтати слиз, що знаходиться на задній стінці глотки. Це робить хворих дратівливими. За постійних, безперервних, що не піддаються звичайній терапії болях у горлі слід обов’язково звернутися до лікаря. Профілактика фарингіту полягає у відновленні носового дихання, підвищенні захисних сил організму.

ПЕРША ДОПОМОГА ЗА ФАРИНГІТУ ВДОМА

Дорослим:

• Тепле, не гаряче пиття. Трав’яний чай (ромашка, шавлія), молоко з медом, проста вода допоможуть зволожити й заспокоїти горло.

• Полоскання горла 3-5 разів на день сольовим розчином (1 ч. л. солі на склянку теплої води), відваром шавлії чи кори дуба.
• Зволоження повітря. Щоб заспокоїти слизову, вологість повітря у кімнаті має бути на рівні 40-60 %.

• Розсмоктувальні льодяники з м’ятою, шавлією зменшують подразнення.

• Жарознижувальні засоби за потреби, якщо температура чи біль сильно турбує.

• Уникнення куріння, споживання алкоголю, кави, гострого й кислого – щоб не дратувати горло ще більше.

Дітям:

Більше пиття. Теплі компоти, вода, чай з ромашкою – потрошку, але часто.

Зволожене повітря. Ідеальний варіант використати зволожувач повітря. Якщо його немає, взимку можна покласти вологий рушник на батарею, а влітку відкрити гарячу воду в душі – пар чудово зволожить повітря, якщо залишити двері в кімнату відкритими.

Зрошення горла. Можна використовувати аптечні спреї, але тут необхідно враховувати вік дитини. Тому буде краще з цього питання порадитися з лікарем.

Полоскання. Полоскати горло можна тільки тоді, коли дитина вже вміє це робити, зазвичай з 4-5 років. А до того просто давай пити.

Дієта. Нічого гарячого, твердого, солоного. Можна дати дитині банан, йогурт, приготувати пюре або суп-пюре.

Якщо горло болить і температура підскочила вище 38,5 °C, з’явився гній на мигдаликах, висипка чи важко дихати, або якщо хворобливий стан триває понад 4-5 днів, то не зволікай і йди до лікаря. Можливо вже знадобляться антибіотики.

ЩО ТАКЕ ЛАРИНГІТ

Його розвитку сприяють переохолодження, дихання через рот, запилене повітря, перенапруження гортані.

Ларингіт – це, по суті, запалення гортані, а точніше – голосових зв’язок. Вони стають набряклими та червоними, через що голос починає звучати хрипко, тихо або може й зовсім зникнути. Крім того, можна відчувати біль у горлі, мати сухий «гавкучий» кашель і навіть відчувати, ніби щось у горлі застрягло.

ПРИЧИНИ ЛАРИНГІТУ:

• ГРВІ, грип, інші віруси
• Перенапруження голосу (кричала на концерті чи читання казки вголос відбувалось кілька годин поспіль)
• Куріння, алкоголь, вдихання подразливих речовин
• Сухе повітря, різкі перепади температур
• Алергії або гастроезофагеальна рефлюксна хвороба (ГЕРХ)

Гострий ларингіт зазвичай проявляється раптово, часто після лікування застуди. Може тривати від 5 до 10 днів. На відміну від гострого хронічний ларингіт затягується на більш тривалий час і здебільшого повертається знову і знову. Це часто трапляється з людьми, які працюють голосом, наприклад, з вчителями чи співаками, а також з тими, хто курить або живе в задушливій кімнаті, без доступу свіжого повітря.

ЩО РОБИТИ, ЯКЩО ЛАРИНГІТ?

• Мовчи. Це не жарт. Навіть шепіт може навантажувати голосові зв’язки. Повне радіомовчання – твій союзник.
• Зволожуй повітря і пий теплі напої (тільки не гарячі!).
• Спробуй інгаляції й пий трав’яні чаї (шавлія, ромашка, м’ята).
• Постарайся відмовитись від куріння, кави та алкоголю, в іншому випадку це тільки погіршує ситуацію.

Якщо стан не поліпшується протягом декількох днів, температура тримається вже понад тиждень, звертайся за медикаментозним лікуванням до лікаря.

ЛАРИНГІТ У ДІТЕЙ: У ЧОМУ ЙОГО СПЕЦИФІКА

У дітей, особливо до 5 років, ларингіт може розвинутись за лічені години, і найчастіше це трапляється саме вночі. Парасимпатична нервова система активізується, судини розширюються, через що набряк стає сильнішим. У положенні лежачи кров і лімфа менше відтікають від верхніх дихальних шляхів, отже, набряк гортані стає вираженішим.

Оскільки гортань у малюків вузька, то навіть легкий набряк голосових зв’язок може перекрити доступ повітря. Цей стан називається стенозуючий ларингіт, або помилковий круп. ^[3]“Державний експертний центр Міністерства охорони здоровя України. ГС «Українська Академія Педіатрічних спеціальностей». «Гострий обструктивний ларингіт (круп) у дітей. Адаптована клінічна настанова, заснована на доказах»“

НА ЯКІ ТРИВОЖНІ СИМПТОМИ НЕОБХІДНО ЗВЕРНУТИ УВАГУ:

• Різкий гавкучий кашель
• Хрипке, «посипане» дихання
• Утруднене дихання (ребра втягуються, дитина не може вдихнути нормально)
• Блідість, синюшність губ
• Тривога, плач, який не схожий на звичайний каприз

Що треба робити негайно? По-перше, заспокойся (адже дитина це відчує). Зволожуй повітря: відкрий вікно, можеш поставити каструлю з гарячою водою або включити зволожувач. Посади дитину у вертикальне положення, не клади її! Дай теплої води малими ковтками. Якщо у малюка температура, дитині важко дихати, губи стали синіми або кашель ніяк не минає – викликай швидку, не чекай ані хвилини!

ЩОБ УНИКНУТИ ЛАРИНГІТУ У ДИТИНИ, НЕОБХІДНО:

• Зволожувати повітря в кімнаті
• Не палити (пасивне куріння шкідливе для дитини)
• Одягати малюка за погодою (так, щоб не перегрівався!)
• Слідкувати, щоб дитина не напружувала голос так, це буває складно, але у тебе вийде.

Щоб горло не боліло, вухо не нило, а з носа не текло – зволожуй повітря, пий достатньо рідини, уникай перепадів температур і бережи слизові від пересушування. А ще – не ігноруй перші симптоми, бо легше впоратися з хворобою на старті, ніж лікувати, коли виникають ускладнення.