Гіпертонія: що, де, коли?

В Україні, за даними STEPS, у третини населення (34,8 %) під час дослідження був підвищений артеріальний тиск або гіпертензія. ^[1]“МОЗ України. «Артеріальна гіпертензія. Запобігання та профілактика»“ Хто в зоні ризику, як виявити хворобу вчасно та що з нею робити? Гіпертонія – це не той стан, який обов’язково заявляє про себе шумом у вухах, пульсацією в скронях чи тривожним серцебиттям. Більшість людей живе з високим артеріальним тиском і навіть не здогадується про це. Вони йдуть на плановий огляд – і раптом: «У вас підвищений тиск».

І це не виняток, а радше правило. Гіпертонія роками може залишатися безсимптомною, тим часом впливаючи на судини, серце й нирки. Її ще називають тихим убивцею – за здатність непомітно підточувати здоров’я, поки не трапиться серйозний збій: інфаркт, інсульт або ниркова недостатність.

Якщо тобі ще не доводилося жодного разу вимірювати свій тиск або ти робиш це зрідка – саме час змінити такий підхід. Домашній тонометр підкаже, коли щось іде не так ще до появи тривожних сигналів.

ЩО ТАКЕ ГІПЕРТОНІЯ: ТЕОРІЯ

Гіпертонія, або артеріальна гіпертензія – це хронічне захворювання, за якого артеріальний тиск стабільно підвищується вище 140/90 мм рт. ст.

У нормі тиск коливається протягом дня: знижується під час сну, підвищується під час фізичного або емоційного навантаження. Але якщо показники залишаються підвищеними постійно, це вже проблема. Найнебезпечніші – різкі стрибки тиску, особливо вночі: вони перевантажують серце та підвищують ризик інфаркту чи інсульту до 89%.

ЩО СПРИЧИНЯЄ ВИСОКИЙ КРОВ’ЯНИЙ ТИСК?

Кров’яний тиск – це сила, з якою кров тисне на стінки артерій під час циркуляції. Систолічний тиск показує силу під час скорочення серця (коли воно качає кров), а діастолічний – силу між скороченнями, коли серце розслаблене. Оптимальний артеріальний тиск – 120/80 мм рт. ст. (у разі вимірювання вдома – 120/75 мм рт. ст.). ^[2]“МОЗ України. «Настанова 00069. Гіпертензія: обстеження та стартове лікування»“

З часом обидва показники – систолічний і діастолічний – можуть підвищуватися, якщо серцю, щоб доставляти кров по всьому тілу, доводиться працювати інтенсивніше. Це може статися через різні чинники.

ОСНОВНІ ПРИЧИНИ ПІДВИЩЕНОГО КРОВ’ЯНОГО ТИСКУ (ГІПЕРТЕНЗІЇ)

Якщо у родині були випадки підвищеного артеріального тиску, ризик виникнення гіпертонії зростає. Інші фактори ризику:

• Надмірне споживання солі
• Недостатнє надходження до організму мінералів, зокрема калію
• Постійний стрес і тривожність
• Хронічне недосипання або безсоння.
• Цукровий діабет в анамнезі
• Малорухливий спосіб життя
• Надлишкова вага або ожиріння
• Надмірне вживання алкоголю
• Куріння
• Вік понад 55 років
• Остеохондроз або атеросклероз
• Порушення роботи щитоподібної залози
• Високий холестерин або тривалий прийом ліків

ПОЧАТКОВІ СИМПТОМИ ГІПЕРТОНІЇ

• Головний біль, часто в потилиці
• Запаморочення, нудота
• Прискорене серцебиття, пітливість
• Ранкові набряки, одутлість обличчя
• Оніміння пальців
• Дратівливість, втома, погіршення памʼяті

Більшість людей списують це на перевтому. Але якщо тиск стабільно високий – обов’язково звернись до лікаря!

ТРИ СТАДІЇ ГІПЕРТОНІЇ: КОЛИ ТИСК ВИХОДИТЬ З БЕРЕГІВ

ОСНОВНІ ПРОВОКАТОРИ ГІПЕРТОНІЇ

1. Хронічний стрес запускає каскад гормонів. Кортизол, адреналін і норадреналін готують тіло до втечі або бою, але за відсутності реальної небезпеки – просто розхитують системи. Тиск росте, серце працює на знос, імунітет падає, а мозок забуває, як розслаблятись. І все це – заради щоденних дрібниць.
2. Нездоровий спосіб життя – неправильне харчування, сидячий ритм, шкідливі звички.
3. Спадковість та супутні захворювання – порушення роботи щитоподібної залози, ожиріння, високий холестерин.

ТЕСТ: «А МОЖЕ ЦЕ СТРЕС?»

Відзнач у думках, що тобі знайоме. Якщо маєш більше, ніж 5 «так» – можливо, організм натякає, що пора трошки видихнути, надати йому підтримку.

• Сон став як в серіалі з поганим сценарієм: то заснути не можеш, то прокидаєшся серед ночі, то не відчуваєш, що тіло відпочило.
• Постійне відчуття втоми, навіть після вихідних: наче тебе вичавили, як лимон, а батарейку не зарядили.

• Апетит гуляє: то їси все підряд, то не лізе нічого.
• З’явилась дратівливість: дрібниці допікають, хочеться на всіх шипіти.
• Забуваєш, навіщо знадобилось зайти в кімнату: увага, концентрація, пам’ять – усе ніби в тумані.
• Серце стукає голосніше: відчуваєш пришвидшений пульс, напруження, можливо – навіть легке тремтіння.

• Часті ГРВІ, герпес або загострення хронічних захворювань: якщо імунітет впав – стрес цілком може бути причиною.
• Все більше хочеться забитися в куточок: ізолюєшся, зникаєш із соцмереж, не відповідаєш на дзвінки.
• Виникає відчуття, що нічого не має сенсу або «я нічого не встигаю»: думки крутяться по колу, важко знайти мотивацію навіть для простого.
• Тіло сигналить: головні болі, спазми в шлунку, напруга в спині. А ти сама собі кажеш: «Все нормально… Мабуть, нерви».

ЯК ДІАГНОСТУЮТЬ ГІПЕРТОНІЮ?

Тиск – штука підступна. Щоб поставити діагноз, одного виміру недостатньо. Лікар має побачити стійке підвищення тиску, а не разову реакцію на каву чи затори.

Що потрібно для підтвердження гіпертонії?

• Не менше трьох вимірювань тиску в різні дні. ^[3]“Центр громадського здоров’я МОЗ України. «Артеріальна гіпертензія»“
• Аналізи крові та сечі – щоб перевірити загальний стан організму.
• Огляд очного дна – гіпертонія може вдарити по зору.
• Кардіообстеження: ЕКГ, УЗД серця, доплер судин.
• УЗД нирок і наднирників – ці органи можуть впливати на тиск або страждати від нього.

Усе це має відбуватись під наглядом лікаря. Не шукай поради в коментарях під відео, не починай пити таблетки, «бо подрузі допомогло». Лише фахівець може підібрати ефективне лікування – антигіпертензивні препарати, дозування, тривалість. Тобі також можуть порадити вести щоденник тиску – фіксувати виміри вранці та ввечері, бажано в спокої. Це допомагає оцінити динаміку та ефективність лікування. І якщо потрібно – профілактику ускладнень: контроль холестерину, роботу серця, нирки, зір. Все можна тримати під контролем, якщо взятись за це відповідально.

ПАМ’ЯТКА: ЩО МОЖНА ЗРОБИТИ НА ПОЧАТКОВІЙ СТАДІЇ ГІПЕРТОНІЇ

• Відмовся від куріння, зловживання кавою та алкоголем.
• Пий вранці склянку теплої води.
• Обмеж сіль до 4 г (1/2 ч. л.) на добу.
• Додай дихальні вправи, йогу, піші прогулянки.
• Приймай вітаміни з калієм і магнієм.
• Регулярно стеж за тиском.
• Розвантажуй голову: смійся, обіймайся, гуляй на свіжому повітрі.

ЩО БУДЕ, ЯКЩО НЕ ЛІКУВАТИ ГІПЕРТОНІЮ?

Хронічно підвищений тиск не проходить сам собою. Якщо залишити його без контролю, ризикуєш: ^[4]“NHS «High blood pressure»“

• Гіпертонічним кризом – це раптове й небезпечне підвищення тиску до критичних значень. Симптоми: сильний головний біль, нудота, порушення зору, задишка, паніка. Без допомоги – підвищений ризик інсульту, інфаркту або набряку мозку.

• Інфарктом міокарда – серцевий м’яз не отримує достатньої кількості кисню через закупорку артерій. Частина серця відмирає, а це може коштувати життя або призвести до хронічної серцевої недостатності.

• Інсультом – крововилив або закупорка судин головного мозку. Це може спричинити параліч, втрату мовлення, памʼяті або навіть смерть. Після інсульту лише частині людей вдається повністю відновитись.

• Пошкодженням нирок, очей і судин – гіпертонія «тихо» руйнує дрібні судини, погіршуючи зір, функції нирок і провокуючи інші хронічні хвороби.

Гіпертонія в першу чергу – це сигнал змінити стиль життя. І чим раніше, тим краще для серця, судин і довгих років без таблеток!