Здоров’я очей

ПОШИРЕНІ ПОРУШЕННЯ ЗОРУ: ЯК РОЗПІЗНАТИ

Навантаження, стреси, нестача вітамінів, генетична схильність, вікові зміни – впливають на зір і на стан очей, він може порушуватись. Більшість людей стикаються з однією або кількома зоровими проблемами, серед яких найпоширеніші: глаукома, катаракта, астигматизм, короткозорість, далекозорість та вікові зміни зору.

ЩО ТАКЕ КОРОТКОЗОРІСТЬ (МІОПІЯ)?

Короткозорість, або міопія, – це порушення зору, за якого ти чітко бачиш предмети зблизька (наприклад, текст у книжці), але все, що далі, стає розмитим. Якщо ти намагаєшся прочитати напис на дорожньому знаку чи розгледіти обличчя на відстані, можуть виникати труднощі.

Міопія належить до так званих рефракційних помилок. Це означає, що око неправильно заломлює (фокусує) світло. У людей з короткозорістю очне яблуко зазвичай трохи витягнуте в довжину – не кругле, а скоріше овальне, як оливка або кісточка винограду. Через це промені світла фокусуються перед сітківкою, а не безпосередньо на ній, і, як наслідок, зображення вдалині стає нечітким.

КОРОТКОЗОРІСТЬ: ЧОМУ ВОНА АТАКУЄ ДЕДАЛІ БІЛЬШЕ ОЧЕЙ?

Всесвітня організація охорони здоров’я б’є на сполох: кількість людей із порушенням зору невпинно зростає. І лідером цього антизмагання є короткозорість (міопія). Станом на сьогодні її мають вже понад 1,6 млрд людей у світі – і ця цифра продовжує рости.

Хоч ця хвороба може бути спадковою, найтривожніше те, що лави короткозорих стрімко поповнюють діти молодшого та середнього шкільного віку. Причина? Все більш ранній і масовий доступ до смартфонів, планшетів, ноутбуків. Замість прогулянок на свіжому повітрі – перегляди відео, замість гри з друзями – нескінченне скролення. Такий цифровий стиль життя кардинально змінює навантаження на очі, і вони не завжди встигають адаптуватись.

Увага!Помічаєш, що твоя дитина постійно мружиться, вдивляючись у далину? Це може бути перший дзвіночок короткозорості. Не відкладай візит до офтальмолога!

ЗАГАЛЬНІ СИМПТОМИ КОРОТКОЗОРОСТІ:

• розмитість предметів у далечині;

• примружування;

• головний біль через перенапруження очей.

ЧИ МОЖНА ВИЛІКУВАТИ КОРОТКОЗОРІСТЬ?

Ліків проти короткозорості не існує, але є варіанти лікування, які можуть допомогти впоратися з симптомами або уповільнити прогресування захворювання.

Що робити? Корекція за допомогою окулярів, контактних лінз або лазерної хірургії; вправи для очей. Регулярні огляди в офтальмолога – обов’язкові.

У деяких випадках зір за короткозорості може покращитися сам по собі, особливо в дитячому та підлітковому віці. Це пов’язано з тим, що в ці роки очне яблуко росте і розвивається, що потенційно може призвести до того, що зір виправиться сам.

Дослідження також виявили, що збільшення часу перебування на свіжому повітрі може допомогти запобігти розвитку короткозорості. ^[1]“scientific reports.com «Time spent outdoors in childhood is associated with reduced risk of myopia as an adult»“

У ЧОМУ РІЗНИЦЯ МІЖ КОРОТКОЗОРІСТЮ ТА ДАЛЕКОЗОРІСТЮ (ГІПЕРМЕТРОПІЄЮ)

Причиною далекозорості може бути те, що форма ока коротша, ніж зазвичай, або рогівка занадто пласка, через що світлові промені фокусуються позаду сітківки, а не безпосередньо на ній. Як наслідок, об’єкти на близьких відстанях (а в деяких випадках і на далеких) можуть здаватися розмитими. Далекозорість часто є вродженою та з віком може посилюватися.

БІЛЬШІСТЬ НОВОНАРОДЖЕНИХ МАЮТЬ ФІЗІОЛОГІЧНУ ДАЛЕКОЗОРІСТЬ 

Це факт! Він пов’язаний з тим, що очне яблуко в дитини ще коротке (вкорочене в передньозадньому розмірі), а зображення фокусується за сітківкою. Кришталики в дітей дуже гнучкі й завдяки цьому вони здатні компенсувати цю далекозорість (через процес акомодації), тому проблем із зором зазвичай не виникає. У процесі росту очне яблуко добирає розмір, і далекозорість зазвичай до підліткового віку зникає або значно зменшується. Це нормально.

Є ОДНЕ «АЛЕ» 

Якщо далекозорість надмірна або не компенсується акомодацією, це вже не норма, а патологічна гіперметропія, яка може спричинити:

• затримку розвитку зору;

• амбліопію («ліниве око»);

• косоокість;

• головні болі та втому під час читання.

Якщо є підозра, що у твоєї дитини далекозорість, особливо якщо є косоокість чи затримка мовного або зорового розвитку, бажано провести обстеження в офтальмолога вже в 1-2 роки, а не чекати на шкільний вік.

ЗАГАЛЬНІ СИМПТОМИ ДАЛЕКОЗОРОСТІ У ДОРОСЛИХ:

• втома очей під час читання;

• розмитість ближніх об’єктів;

• головний біль після зорового навантаження.

Що робити? Консультація офтальмолога. За результатами перевірки лікар може запропонувати тобі окуляри, лінзи або лазерну корекцію зору.
Пам’ятай! Що раніше виявлено проблему з зором, то легше його скоригувати.

ОЗНАКИ ТА СИМПТОМИ АСТИГМАТИЗМУ

За наявності астигматизму відбувається порушення форми рогівки або кришталика, через що зображення спотворюється, воно не є чітким на будь-якій відстані, з’являється подвійність або розмитість. Може відчуватися, що вертикальні й горизонтальні елементи тексту чи зображень не є чіткими водночас. Через це все може виникати головний біль і надмірне напруження зору. ^[2]“МОЗ України. «Настанова 00833. Аномалії рефракції»“ Астигматизм найчастіше вроджений, але може розвинутися і після травм чи операцій.

АСТИГМАТИЗМ: ЧОМУ МИ МРУЖИМОСЬ І ВТОМЛЮЄМОСЯ

Оскільки астигматизм насамперед викликає розмитість зору, людина інстинктивно починає мружитися, намагаючись краще розгледіти предмети або текст. Але така компенсація має свою ціну: тривале мруження призводить до перенапруження очей, а згодом – до болю, втоми м’язів повік, обличчя та загального зорового дискомфорту.

Крім того, часте мруження може викликати надмірну сльозотечу – особливо якщо ти робиш це протягом тривалого часу.

Перенапруження очей особливо загострюється під час тривалої роботи з пристроями, що мають екрани: з телефонами, планшетами, комп’ютерами чи телевізорами. Щоб знизити навантаження на очі, офтальмологи радять дотримуватись простого, але ефективного правила 20-20-20:

Кожні 20 хв переводь погляд на об’єкт, що розташовано на відстані приблизно 6 м, і дивися на нього щонайменше 20 с. Це дозволяє очам відпочити, зменшити спазм акомодації та запобігти втомі, яку так часто ми ігноруємо до останнього.

Астигматизм – це не вирок: сучасні циліндричні лінзи, лазерна корекція чи інші методи, підібрані офтальмологом, допоможуть бачити світ чітко й без напруги.

ЩО ТАКЕ КАТАРАКТА?

Катаракта – це непрозорі або каламутні ділянки кришталика ока (зазвичай прозорого). За даними Всесвітньої організації охорони здоров’я, катаракта вражає приблизно 65,2 млн людей і викликає помірну або важку втрату зору у понад 80 % випадків. Оскільки населення старіє, а середня тривалість життя продовжує зростати, кількість людей з катарактою буде продовжувати збільшуватися. ^[3]“SEE International. «Cataracts»“

КАТАРАКТА: КОЛИ ВІК – НЕ ЄДИНИЙ ФАКТОР

Ймовірність розвитку катаракти зростає з віком: понад половина із цим захворюванням люди від 65 до 74 років. Однак вік не є єдиним ризиком. До розвитку катаракти також схильні люди з певними супутніми станами здоров’я, як-то діабет, гіпертонія, ожиріння. Крім того, на можливість появи катаракти впливають спадковість, травми, куріння, перебування на сонці без захисту й навіть стать: жінки хворіють частіше.

КАТАРАКТА: СИМПТОМИ ТА МОЖЛИВОСТІ ЛІКУВАННЯ

Симптоми катаракти можуть варіюватися залежно від її типу, але найчастіше вона уражає обидва ока й проявляється помутнінням або розмитістю зору, втратою яскравості кольорів, ускладненням нічного бачення та іншими зоровими порушеннями. 

Методи лікування залежать від ступеня розвитку захворювання: від простих змін у побуті та оновлення окулярів чи контактних лінз до операції з видалення помутнілого кришталика та заміни його на штучну інтраокулярну лінзу.

На щастя, катаракта добре піддається лікуванню, і більшість пацієнтів після операції відзначають суттєве покращення зору – іноді навіть краще, ніж було до хвороби.

Ця операція – одна з найчастіше виконуваних і найбезпечніших у світі. Мільйони людей щороку проходять її без жодних ускладнень і з величезним полегшенням, адже знову починають бачити чітко.

ЩО НАСПРАВДІ ВІДБУВАЄТЬСЯ ПІД ЧАС ОПЕРАЦІЇ НА КАТАРАКТУ?

• Процедура безболісна. Використовують краплі-анестетики. Жодних уколів в око, ніякого болю.

• Операція триває 10-15 хв. Суть справи – замінити помутнілий кришталик на новий, прозорий.

• Ніяких швів і розрізів. Робиться крихітний прокол, через який і проводять усі маніпуляції.

• Зазвичай пацієнт того ж дня йде додому. Без госпіталізації, без перев’язок, лише окуляри для захисту від пилу й ультрафіолету.

• Штучна лінза не відчувається. Вона не викликає дискомфорту й не відчувається всередині – просто бачиш краще, як через нове скло.

Своєчасне лікування та регулярні огляди у офтальмолога мають вирішальне значення в лікуванні катаракти. Якщо ти підозрюєш у себе або у когось із твоїх близьких катаракту або відчуваєш проблеми із зором, що впливають на здатність самостійно функціонувати, треба обов’язково перевірити очі. Що раніше буде надана допомога, то краще.

ГЛАУКОМА – ЦЕ НЕ ВИРОК. АЛЕ Й НЕ ЖАРТИ

Більшість людей не підозрює, що має глаукому, доки не втрачає частину зору. І саме в цьому її підступність: вона розвивається тихо, без болю, без дзвіночків на початку. Але гарна новина: якщо вчасно виявити, втрату зору можна зупинити.

ОСЬ КІЛЬКА ФАКТІВ, ЯКІ ВАРТО ЗНАТИ ПРО ГЛАУКОМУ:

Існує кілька типів глаукоми, але найпоширеніша – відкритокутова. Вона становить близько 90% усіх випадків.^[4]“NIH. National Eye Institute. «Types of glaucoma»“ Відтік рідини всередині ока за наявності цього типу глаукоми порушений. Це призводить до підвищення внутрішньоочного тиску, який пошкоджує зоровий нерв – саме він передає сигнали до мозку і саме так ми бачимо світ. Тому, коли нерв страждає, зір починає згасати – поступово й часто непомітно.

СИМПТОМИ:

• звуження поля зору (тунельний зір);

• біль в очах або навколо них;

• райдужні кола навколо джерел світла;

• часто – відсутність симптомів до пізньої стадії.

ФАКТОРИ РИЗИКУ

Будь-хто може захворіти на глаукому. Деякі чинники підвищують ризик захворювання, зокрема:

• тонка рогівка;

• вік (люди, старші за 60 років, більш схильні до глаукоми, ніж інші);

• короткозорість;

• схильність до підвищеного очного тиску;

• тривале застосування кортикостероїдних препаратів, зокрема, очні краплі;

• глаукома в сімейному анамнезі;

• попередня операція на очах або серйозна травма очей;

• куріння.

Ускладнення певних станів здоров’я також можуть призвести до глаукоми, як-то:

• діабет;

• пухлини очей;

• хвороби серця;

• високий кров’яний тиск.

Сучасні методи дозволяють тримати тиск під контролем і зберігати зір на роки вперед. Важливо регулярно перевіряти внутрішньоочний тиск – особливо після 40 років або якщо в родині є глаукома.

ВІКОВІ ЗМІНИ ЗОРУ

З роками зір природно змінюється. З’являються труднощі з фокусуванням на предметах, що поблизу, особливо коли читаєш дрібний шрифт або намагаєшся розібрати меню в кафе за тьмяного світла. Це називається пресбіопією – кришталик ока втрачає гнучкість, і тут починаєш розуміти, що читати без окулярів – це вже майже екстремальний спорт. 

Крім цього, з віком знижується яскравість сприйняття кольорів і підвищується чутливість до яскравого світла, так що сонце може видатися трохи зухвалим. Все це може викликати втому очей і дискомфорт, особливо якщо ігнорувати проблему. На щастя сучасна офтальмологія не стоїть на місці: є й окуляри з суперсилою, і процедури, які допоможуть повернути чіткість зору. Головне – не чекати. Регулярний огляд в офтальмолога – запорука того, що ці зміни не маскують серйозніші захворювання.

Симптоми:

• труднощі з читанням дрібного шрифту;

• потреба відсунути текст трохи далі;

• втома очей увечері.

ПРОФІЛАКТИКА – НАЙКРАЩА СТРАТЕГІЯ

Зір – це не лише питання комфорту, а й безпеки, якості життя та навіть емоційного стану. Тож:

• Проходь профілактичні огляди 1-2 рази на рік.

• Не ігноруй навіть незначні зміни зору.

• Звертайся до офтальмолога за підозри на глаукому або катаракту.

• Пам’ятай: більшість проблем із зором лікуються або коригуються.

УВАГА! ТЕСТ

Цей тест допоможе перевірити, чи є у тебе порушення зору, а також зніме втому та дасть відпочинок мозку. Ідеальний інструмент для проведення тесту – долоні.

1. З’єднай пальці рук в центрі лоба так, щоб долоні накрили очні впадини, перекривши доступ світла, і водночас не давили на очні яблука. Дихай вільно.

2. Порахуй до 25. При правильному виконанні тесту краї долонь повинні злегка торкатися носа, а великі пальці лежати на скронево-виличній частині обличчя.

Результат. За нормального зору зорове поле рівномірно заповнене чорнотою. Але ті, у кого функція зору порушена, можуть бачити сірі хмари, спалахи, кольорові плями. Це привід звернутися до лікаря!

ПРОФІЛАКТИЧНІ ВПРАВИ

Останніми роками навантаження на зір збільшилося, внаслідок чого лікарі стали все частіше виявляти хвороби очей. Одна з причин – недостатня тренованість, слабкість внутрішньоочних і колоочних м’язів.

ДЛЯ ЗНЯТТЯ ПОЧУТТЯ СТОМЛЕНОСТІ ОЧЕЙ

• Стоячи, дивись вперед перед собою 2-3 с. Потім постав палець руки на відстань 25-30 см від очей, переведи погляд на кінчик пальця та дивись на нього 3-5 с. Опусти руку. Повтори 10-12 разів.

• Сидячи, трьома пальцями кожної руки легко натисни на верхні повіки, а через 1-2 секунди прибери пальці. Повтори 3-4 рази.

• На вдиху м’яко натисни кінчиками двох пальців на точки потилиці, які знаходяться на лінії перетину м’язів задньої поверхні шиї (по обидва боки хребта) з нижньою частиною черепа. Роби легкі обертальні рухи впродовж 10 секунд. Ослаб тиск, видихни.

Важливо! Упродовж усієї вправи очі мають бути широко відкриті.

ЩОБ ПРИБРАТИ СУХІСТЬ ТА СВЕРБІЖ

• Закрий очі, розслаб брови, повільно переведи очі в крайнє ліве положення. Потім  – у крайнє праве. Повтори 10 разів.

ДЛЯ РЕЛАКСАЦІЇ ПІД ЧАС РОБОТИ З КОМП’ЮТЕРОМ

• Не забувай моргати через кожні 3-5 с. Це природний спосіб змащування очей. Зниження частоти моргання призводить до почервоніння, свербежу, почуття запалення.

• Кожні 20 хв відривайся від монітора і дивись протягом 20 с у далину або на конкретний далекий предмет у кімнаті.

ВПРАВИ ЗА КОРОТКОЗОРОСТІ

Тобі потрібно виконувати двічі на день вправи, що зміцнюють очні м’язи, тренують кришталики, покращують кровообіг і живлення очей.

• Голова прямо, рухаються тільки очі. У витягнутій руці – олівець. Рухати олівцем вправо-вліво, вгору-вниз по широкій амплітуді, стежити за ним очима.

• Ноги на ширині плечей, руки на поясі. Різкі повороти вправо-вліво. Погляд спрямовується по ходу руху. Виконати 40 поворотів.

• Поглянути у вікно на дуже віддалений предмет і пильно розглядати його впродовж 10 с. Перевести погляд на наручний годинник і роздивлятися його 15 с. Повторити 15 разів.

ВПРАВИ ЗА АСТИГМАТИЗМУ

Однією з причин виникнення астигматизму є нерівномірна напруга колоочних м’язів. Робити вправи можна сидячи. Повторювати кожну 3-4 рази з інтервалом в 1-2 хв.

• Щільно закрити та потім широко розплющити очі. Повторити вправу 5-6 разів з інтервалом 30 с.

• Подивитися вниз-вгору, вправо-вліво, не повертаючи голови.

Важливо! Не лінуйся робити вправи. А щоб не забувати про них, завантаж цей малюнок, роздрукуй та помісти його біля комп’ютера. Роби ці вправи кожні 40 хв.