Ангіоми: причини виникнення, види та лікування

Невеликі червоні цятки на тілі або червоні цяточки на шкірі можна помітити в будь-якому віці. Часто їх називають «червоними родимками», хоча насправді це можуть бути ангіоми – доброякісні судинні утворення. Чому вони з’являються, якими бувають і коли варто показати їх лікарю – розберімося далі.

Що таке ангіома шкіри?

Ангіома шкіри – це доброякісне утворення*, пов’язане з розростанням кровоносних або лімфатичних судин. Воно може бути плоским або дещо підійматися над поверхнею шкіри, мати різну форму, розмір і колір – від рожевого та яскраво-червоного до темно-червоного чи багряного.

Ангіоми можуть з’являтися на різних ділянках шкіри. Одним із поширених варіантів є вишнева ангіома – невелике червоне судинне утворення, яке часто виникає у дорослих.

Важливо не плутати ангіоми зі звичайними пігментними невусами, які в побуті називають родимками. Невуси утворюються переважно зі скупчень клітин, що виробляють пігмент меланін, тоді як ангіоми мають судинне походження. Вони формуються з кровоносних або лімфатичних судин, а характерний червоний, рожевий чи багряний колір пов’язаний саме з наявністю в них крові.

*Доброякісне утворення – це утворення, клітини якого не мають ознак злоякісного процесу: воно не поширюється на віддалені органи та тканини (не утворює метастазів). У більшості випадків такі утворення не становлять загрози для життя.

Класифікація ангіом

Ангіоми відрізняються залежно від того, з яких судин вони формуються, якою є їхня будова та де вони розташовані. Утворення, пов’язані з кровоносними судинами, називають гемангіомами, а з лімфатичними – лімфангіомами. На відміну від гемангіом, лімфангіоми не містять крові: вони утворюються з розширених лімфатичних судин, заповнених лімфою – прозорою рідиною, що циркулює лімфатичною системою. Тому такі утворення зазвичай не мають характерного червоного кольору й можуть виглядати як м’яка припухлість або скупчення невеликих пухирців. ^[1]“The Primary Care Dermatology Society «Angioma»“

Гемангіоми також відрізняються за зовнішнім виглядом, розміром та особливостями будови. Залежно від цих характеристик виділяють кілька їхніх видів:

• капілярна ангіома – утворюється з дрібних кровоносних судин і зазвичай має червоний або рожево-червоний колір;
• кавернозна (печериста) ангіома – складається з розширених судинних порожнин, може бути м’якою та мати червоний або синюшний відтінок;
• венозна ангіома – формується з венозних судин і зазвичай має синюшний або темніший колір;
• павукоподібна ангіома – має характерний вигляд: у центрі розташована червона точка, від якої в різні боки розходяться тонкі розширені судини.

Ангіоми можуть розташовуватися на шкірі, у м’яких тканинах або внутрішніх органах. Поверхневі утворення можна помітити під час звичайного огляду, тоді як для виявлення розташованих глибше можуть знадобитися додаткові обстеження.

Особливості появи та розвитку ангіом

Перші ангіоми можуть з’являтися вже в ранньому дитячому віці. Дитячі гемангіоми зазвичай стають помітними протягом перших тижнів життя. Спочатку вони можуть збільшуватися, після чого ріст уповільнюється і починається поступове зменшення утворення. У багатьох дітей із часом гемангіома значно зменшується або стає майже непомітною. Якщо поява або зміни такого утворення викликають у вас занепокоєння, можна звернутися за консультацією до дитячого дерматолога. Лікар огляне утворення, визначить його тип і пояснить, чи потребує воно спостереження або додаткового обстеження.

У дорослому віці частіше з’являються вишневі ангіоми. Вони мають вигляд невеликих червоних або багряних цяток. Найчастіше їх можна помітити після 30 років, і з віком їх стає більше – дослідження показують, що більш ніж половина дорослих після 20 вже мають хоча б одну червону цятку на тілі. Найчастіше такі ангіоми на тілі помітні на тулубі – грудях, животі та спині, хоча можуть виникати й на інших ділянках шкіри.

Окремі види ангіом мають свої особливості розвитку:

1. Кількість павукоподібних ангіом може змінюватися в певні періоди життя або за певних станів організму. Чому це відбувається та які чинники можуть сприяти появі ангіом, розглянемо далі.
2. Більшість ангіом шкіри мають доброякісний перебіг і не є передраковими утвореннями.

Ангіоми можуть виникати не лише на шкірі, а й у внутрішніх органах. Такі утворення зовні не помітні та можуть бути виявлені під час обстеження. Їхні прояви залежать від типу, розміру та локалізації.

Причини появи ангіом

Точні причини появи ангіом досі остаточно не встановлені. Якщо говорити про поширені серед дорослих вишневі ангіоми, найчіткіше простежується їхній зв’язок із віком: із роками кількість і розмір таких утворень можуть збільшуватися. В одному з австралійських досліджень хоча б одну вишневу ангіому мали 54% обстежених дорослих віком понад 20 років, а серед старших вікових груп вони траплялися частіше. ^[2]“Karger Dermatology «Anatomic Distribution of Cherry Angiomas in the General Population»“

Механізми появи вишневих ангіом продовжують досліджувати.

Серед можливих чинників:

• певні генетичні зміни в клітинах судин, зокрема виявлені в таких утвореннях соматичні мутації генів GNAQ і GNA11;
• вивчається зв’язок із впливом окремих хімічних речовин та деякими інфекціями, однак цих даних недостатньо, щоб вважати їх універсальними причинами появи ангіом.

Тому появу червоних цяток на тілі не варто автоматично пов’язувати з нестачею вітамінів, малорухливістю, зайвою вагою, голінням чи іншими особливостями способу життя. У наданих нам джерелах такі фактори не зазначені як встановлені причини вишневих ангіом. Primary Care Dermatology Society (PCDS) – британське професійне товариство дерматологів і медичних фахівців первинної ланки – взагалі формулює це максимально просто: причина ангіом невідома.

Павукоподібні ангіоми мають інший механізм розвитку: вони виникають через розширення дрібних кровоносних судин і можуть з’являтися спонтанно або бути пов’язаними з підвищеним рівнем естрогену, зокрема під час вагітності, прийому комбінованих оральних контрацептивів та при деяких захворюваннях печінки.

Де найчастіше з’являються ангіоми?

Вишневі ангіоми можуть виникати на різних ділянках шкіри, проте найчастіше їх можна побачити на тулубі. За даними дослідження анатомічного розподілу вишневих ангіом, найбільше таких утворень виявляли на передній поверхні тулуба, дещо менше – на спині; на руках і ногах вони траплялися рідше. Саме тому невеликі червоні цятки на тілі люди нерідко вперше помічають на грудях, животі або спині. ^[3]“MedlinePlus «Cherry angioma»“

Павукоподібні ангіоми* мають інший характерний розподіл: вони частіше з’являються на обличчі, шиї, верхній частині тулуба та руках. У центрі такого утворення розташована невелика червона судина, від якої радіально розходяться тонкі судини, створюючи малюнок, схожий на павутиння. ^[4]“NIH «Spider Angioma»“

Павукоподібну ангіому важливо відрізняти від судинної сітки (телеангіоектазій) на ногах. Такі розширені поверхневі судини можуть мати червоне, синє або фіолетове забарвлення й утворювати лінії або розгалужену сітку. Вони можуть виникати самостійно або супроводжувати захворювання вен, але сама наявність судинної сітки ще не означає, що людина має варикозну хворобу.

*Павукоподібна ангіома (павукоподібна телеангіектазія) – це розширення дрібних кровоносних судин шкіри. У центрі розташована червона точка, від якої радіально розходяться тонкі судини, утворюючи малюнок, схожий на павутиння. Назва «павукоподібна ангіома» широко використовується, хоча точнішим терміном є «павукоподібна телеангіектазія». ^[5]“DermNet «Spider telangiectasis»“

Ангіоми шкіри та внутрішніх органів: у чому різниця?

Ангіоми можуть розташовуватися не лише на поверхні шкіри, а й глибше в тканинах або внутрішніх органах. Якщо шкірні утворення людина може помітити самостійно, то внутрішні зовні не видно – для їх виявлення можуть знадобитися інструментальні обстеження. Основні відмінності наведені в таблиці.

Таким чином, саме розташування ангіоми значною мірою визначає, як її можна виявити та чи може вона спричиняти симптоми. Видимі ангіоми на шкірі здебільшого можна контролювати під час звичайного спостереження, тоді як тактику щодо утворень у внутрішніх органах визначає лікар з урахуванням їхнього типу, розміру, локалізації та результатів обстеження.

Правила життя з ангіомами

Більшість ангіом шкіри не потребують спеціальних обмежень у повсякденному житті. Не потрібно відмовлятися від звичних процедур чи самостійно змінювати лікування через наявність таких утворень. Водночас кілька простих правил допоможуть не травмувати шкіру та вчасно помітити зміни.

1. Намагайся не травмувати ангіоми. Якщо утворення розташоване там, де його постійно зачіпає одяг, прикраси або бритва, варто бути обережним під час повсякденного догляду.
2. Не намагайся видалити ангіому самостійно – припікати, зрізати, проколювати чи іншим способом травмувати утворення.
3. Спостерігай за утвореннями. Якщо ангіома помітно змінюється або регулярно травмується, її варто показати дерматологу.
4. Захищай шкіру від надмірного ультрафіолетового випромінювання. Сонцезахисні засоби потрібні насамперед для загального захисту відкритих ділянок шкіри, а не як спосіб лікування чи профілактики ангіом.

Ангіоми зазвичай не вимагають особливого способу життя. Головне – не травмувати їх і за появи незвичних змін звернутися до дерматолога.

Чи необхідне видалення ангіоми?

Звернися до сімейного лікаря або дерматолога, якщо ангіома почала змінюватися, спричиняє біль, свербіж, регулярно травмується або кровоточить.

Консультація лікаря також потрібна, якщо за короткий час на шкірі з’явилося багато нових червоних цяток або ти не впевнений, що утворення на шкірі – саме ангіома. Під час огляду лікар зможе визначити тип утворення та за потреби рекомендувати додаткове обстеження.

Рішення про видалення ангіоми варто приймати після консультації з фахівцем.

Видалення можна розглянути, якщо:

• ангіома розташована в місці, де її постійно травмує одяг, прикраси або гоління;
• утворення регулярно кровоточить після травмування;
• ангіома спричиняє фізичний або виражений естетичний дискомфорт.

Ще раз звертаємо твою увагу: не намагайся видалити ангіому самостійно – припікати, зрізати, проколювати чи іншим способом травмувати утворення.

Ангіома складається з кровоносних судин, тому її пошкодження може спричинити кровотечу, а травмування шкіри – збільшити ризик інфікування та утворення рубця. Крім того, без огляду лікаря не завжди можна самостійно визначити, що утворення на шкірі справді є ангіомою. Безпечний метод видалення підбирає лікар після огляду.

Методи лікування (видалення) ангіом

Більшість ангіом шкіри не потребують лікування. Якщо утворення регулярно травмується, кровоточить, спричиняє дискомфорт або людина хоче видалити його з естетичних міркувань, лікар може запропонувати один із методів. Вибір залежить від типу, розміру, глибини та розташування ангіоми.

1. Лазерна терапія. Для судинних утворень можуть використовувати лазери, світло яких поглинається гемоглобіном у кровоносних судинах. Зокрема, імпульсний лазер на барвнику (PDL – Pulsed Dye Laser) дає змогу вибірково впливати на судини та мінімізувати пошкодження навколишніх тканин. Залежно від характеристик утворення може знадобитися кілька процедур. Після лікування можливі тимчасове почервоніння, набряк або зміна кольору шкіри.
2. Кріодеструкція. Метод передбачає вплив на утворення дуже низькою температурою, найчастіше за допомогою рідкого азоту. Його можуть застосовувати для невеликих поверхневих утворень. Після процедури можливі почервоніння, набряк, утворення пухирця або кірочки, а згодом – тимчасова зміна пігментації чи невеликий рубець.
3. Електрокоагуляція (електродеструкція). На ангіому впливають електричним струмом, який нагріває та руйнує тканину судинного утворення. Метод може застосовуватися для невеликих поверхневих ангіом. Після процедури можливі почервоніння, подразнення, утворення кірочки, а в окремих випадках – рубець або зміна пігментації.

Вибір оптимального методу видалення ангіоми здійснюється виключно лікарем під час фахового огляду. Стратегія лікування залежить від індивідуальних особливостей новоутворення: тактика, ефективна для видалення невеликої поверхневої вишневої ангіоми, може виявитися непридатною або недостатньою для усунення інших типів судинних патологій.

Догляд після процедури видалення ангіом

Після видалення ангіоми шкірі потрібен час для відновлення. Особливості догляду залежать від методу видалення, розміру та розташування утворення, тому насамперед дотримуйся рекомендацій лікаря, який проводив процедуру. Кілька загальних правил допоможуть захистити оброблену ділянку та зменшити ризик подразнення й інших ускладнень. ^[6]“Primary Care Dermatology Society «Angioma»“

1. Захищай шкіру від сонця. Поки оброблена ділянка загоюється, уникай інтенсивного впливу сонячних променів. Після загоєння використовуй сонцезахисний засіб на відкритих ділянках шкіри відповідно до рекомендацій лікаря.
2. Не здирай кірочку. Після деяких процедур на місці видалення може утворитися кірочка. Не намагайся видалити її самостійно — вона має відпасти природним шляхом у процесі загоєння.
3. Обережно очищуй ділянку. Дотримуйся рекомендацій лікаря щодо контакту з водою та очищення шкіри. Не використовуй агресивні косметичні засоби на ділянці, що загоюється.
4. Використовуй лише рекомендовані засоби. Не нанось на місце видалення антисептики, мазі, креми чи інші засоби без потреби. Якщо лікар призначив засіб для догляду, використовуй його за рекомендованою схемою.
5. Уникай травмування шкіри. Поки ділянка загоюється, намагайся не терти її одягом, не розчісувати та не піддавати іншому механічному впливу.
6. Спостерігай за процесом загоєння. Невелике почервоніння, чутливість або набряк можуть виникати після процедури та залежать від методу видалення. Якщо біль або почервоніння посилюються, з’являються виражений набряк, виділення з рани, кровотеча чи інші незвичні симптоми, звернися до лікаря.

Дотримання рекомендацій після процедури допомагає шкірі нормально загоїтися та зменшує ризик небажаних наслідків. Не поспішай повертатися до звичного догляду за обробленою ділянкою – орієнтуйся на її стан та рекомендації лікаря.

Ангіоми – доброякісні судинні утворення, які можуть з’являтися в різному віці та відрізнятися за виглядом, розміром і особливостями розвитку. Поширені у дорослих вишневі ангіоми зазвичай не потребують лікування, а їхня кількість може збільшуватися з віком. Водночас не кожна червона цятка на шкірі є ангіомою, тому нові або незвичні утворення не варто діагностувати самостійно. Якщо ангіома не спричиняє дискомфорту та не травмується, за нею зазвичай достатньо спостерігати. За потреби дерматолог може визначити тип утворення та запропонувати відповідний метод видалення. Самостійно припікати, зрізати або іншим способом видаляти ангіоми не слід.

Питання та відповіді

Чи потрібно лікувати ангіоми у дітей?

Не кожна дитяча гемангіома потребує лікування. Багато з них після періоду росту поступово зменшуються та з часом можуть стати майже непомітними. Тактика залежить від розміру, розташування та особливостей розвитку гемангіоми. Якщо утворення швидко збільшується, травмується або просто викликає у батьків занепокоєння, варто проконсультуватися з дитячим дерматологом.

Чи впливає харчування на появу ангіом?

Спеціальної дієти для профілактики або лікування ангіом не існує. Немає достатніх доказів і того, що вживання певних продуктів або вітамінів може запобігти появі вишневих ангіом чи сприяти їх зникненню. Збалансоване харчування важливе для здоров’я загалом, але не є методом лікування ангіом.

Чи відрізняються ангіоми у чоловіків і жінок?

Вишневі ангіоми можуть виникати як у чоловіків, так і у жінок, а одним із найбільш помітних чинників їхньої появи є вік. Для деяких інших судинних утворень значення можуть мати гормональні зміни. Зокрема, павукоподібні ангіоми можуть частіше з’являтися під час вагітності. Однак не варто пояснювати появу будь-якої ангіоми лише статтю або рівнем гормонів.

Чи можуть ангіоми змінюватися з віком?

Так. Наприклад, кількість вишневих ангіом із віком може збільшуватися, а окремі утворення можуть ставати більшими або змінювати відтінок. Водночас помітну зміну вже наявного утворення не варто автоматично списувати на вік. Якщо воно швидко росте, суттєво змінює вигляд або починає спричиняти дискомфорт, його краще показати дерматологу.

Чи небезпечно, якщо на тілі багато ангіом?

Велика кількість вишневих ангіом сама по собі не обов’язково свідчить про захворювання – їхня кількість може збільшуватися з віком. Водночас, якщо за короткий час з’явилося багато нових червоних цяток або їхній вигляд викликає сумніви, варто звернутися до лікаря для огляду.

Чи існує крем для видалення ангіом?

Немає крему, здатного безпечно та надійно видалити вишневу ангіому в домашніх умовах. Не варто наносити на утворення засоби для припікання або препарати, не призначені лікарем для цієї мети: вони можуть пошкодити шкіру та спричинити подразнення, опік або утворення рубця. Якщо ангіому потрібно видалити, відповідний метод після огляду підбирає лікар.

Чи можна видаляти ангіоми самостійно?

Ні. Не варто зрізати, проколювати, припікати ангіоми або намагатися видалити їх іншими домашніми способами. Оскільки це судинні утворення, їх травмування може спричинити кровотечу та пошкодження шкіри. Крім того, без огляду лікаря не завжди можна самостійно визначити, що утворення справді є ангіомою. Якщо ти хочеш його видалити, спочатку проконсультуйся з дерматологом.

Як видалити ангіому?

Метод видалення підбирає лікар залежно від типу, розміру, глибини та розташування ангіоми. Для поверхневих ангіом можуть застосовувати лазерну терапію, кріодеструкцію або електрокоагуляцію. Перед процедурою лікар має оглянути утворення та визначити, який метод буде доречним у конкретному випадку.

Популярні статті

14.11.2025 Клітковина: що це, які продукти багаті та яка норма в день

14.11.2025 Профілактичні аналізи: роби точно та вчасно

07.07.2025 Догляд за сухою шкірою та причини виникнення сухості

28.04.2025 Випадіння волосся? Які вітаміни в дефіциті?