
Анемія знайома багатьом людям, хоча не всі одразу здогадуються про її причини. Постійну втому, слабкість, запаморочення чи зниження працездатності часто списують на стрес, недосипання або перевтому. Особливо часто з цим станом стикаються жінки репродуктивного віку через фізіологічні особливості організму, проте анемія може розвинутися в будь-кого.
Буває так: наче й висипаєшся, і стресів менше, а енергії – обмаль. Складно зосередитися, голова часто паморочиться, а на улюблене тренування просто не вистачає сил. Знайомо? Так можуть проявлятися перші ознаки анемії.
Що таке анемія?
Анемія – це патологічний стан, що характеризується зниженням концентрації гемоглобіну та / або кількості еритроцитів у крові. Оскільки саме еритроцити містять гемоглобін – білок, відповідальний за транспортування кисню від легень до всіх тканин та органів, – його дефіцит призводить до порушення повноцінного кисневого живлення клітин організму.
Найчастіше причиною є дефіцит заліза, тому залізодефіцитна анемія вважається найпоширенішою формою цього стану. Нестача заліза може виникати через крововтрати, незбалансоване харчування, підвищену потребу організму або порушення всмоктування поживних речовин у кишківнику. [1]“МОЗ України «Настанова 00314. Оцінка анемії у дорослих»“
Однак анемія може розвиватися і з інших причин. Зокрема, її можуть спричиняти дефіцит вітаміну B12, нестача фолієвої кислоти, хронічні захворювання, порушення кровотворення або прискорене руйнування еритроцитів.
Які симптоми анемії?
Симптоми анемії можуть бути дуже різними й не завжди одразу помітними. За наявності залізодефіцитної анемії, яка є найпоширенішою формою цього стану, найчастіше спостерігаються такі симптоми:
- постійне відчуття втоми навіть після сну;
- бліда шкіра, сухість або жовтуватий відтінок;
- часті головні болі чи запаморочення;
- холодні руки й ноги, зниження температури тіла;
- прискорене серцебиття;
- ламкість нігтів, випадіння волосся;
- тріщинки в кутиках рота, сухість губ;
- задишка під час звичного навантаження (наприклад, під час підйому сходами).
Деякі люди роками пов’язують ці симптоми з перевтомою, стресом або браком відпочинку. Проте, якщо такі прояви не минають, варто звернутися до лікаря та перевірити показники крові.
Хто найчастіше стикається з анемією?
Хоча анемія може виникнути у будь-якої людини, деякі групи мають підвищений ризик розвитку цього стану. Це пов’язано з особливостями харчування, фізіологічними процесами, віком або наявністю певних захворювань.
- Жінки репродуктивного віку. Регулярні менструальні крововтрати можуть поступово виснажувати запаси заліза в організмі, особливо якщо раціон не забезпечує його достатнього надходження.
- Вагітні жінки. Анемія у вагітних трапляється досить часто, адже потреба в залізі значно зростає. Цей мікроелемент необхідний не лише майбутній мамі, а й для нормального розвитку плода та формування плаценти.
- Вегетаріанці та вегани. За відсутності ретельно спланованого раціону організм може недоотримувати залізо, вітамін B12 та інші речовини, необхідні для нормального кровотворення.
- Люди із захворюваннями шлунково-кишкового тракту. Деякі захворювання шлунка та кишківника можуть порушувати всмоктування заліза, вітаміну B12 і фолієвої кислоти, навіть якщо вони надходять з їжею в достатній кількості.
- Підлітки. У період активного росту організм потребує більше поживних речовин, тому ризик дефіциту заліза та розвитку анемії зростає.
- Літні люди. З віком можуть погіршуватися процеси травлення та засвоєння поживних речовин, а також збільшується ймовірність хронічних захворювань, які впливають на кровотворення.
Якщо ти належиш до однієї з цих груп, варто періодично контролювати показники крові та рівень феритину. Регулярні обстеження допомагають виявити дефіцит заліза ще до появи виражених симптомів анемії.
Які бувають види анемії?
Види анемій відрізняються причинами виникнення та механізмом розвитку. Для ефективного лікування важливо не лише підтвердити зниження гемоглобіну, а й визначити, що саме стало його причиною. Для цього лікар може призначати додаткові аналізи для уточнення типу анемії.
- Залізодефіцитна анемія. Це найпоширеніший вид анемії, який виникає через нестачу заліза в організмі. Причиною можуть бути рясні менструації, приховані кровотечі, вагітність, грудне вигодовування, незбалансоване харчування або захворювання шлунково-кишкового тракту, що порушують засвоєння поживних речовин. Ризик дефіциту заліза зростає, якщо в раціоні недостатньо м’яса, печінки, риби, яєць та інших продуктів, багатих на цей мікроелемент. Також засвоєнню заліза можуть перешкоджати надмірне вживання чаю, кави або незбалансовані обмежувальні дієти. [2]“МОЗ України «Настанова 00315. Залізодефіцитна анемія»“
- В12-дефіцитна анемія. В12-дефіцитна анемія (перніціозна) розвивається через нестачу вітаміну B12, який необхідний для утворення здорових еритроцитів. Причиною можуть бути суворі обмеження продуктів тваринного походження, захворювання шлунка та кишківника або порушення всмоктування цього вітаміну. До групи ризику належать люди, які тривалий час не вживають м’яса, риби, яєць та молочних продуктів без належної компенсації дефіциту.
- Фолієводефіцитна анемія. Цей вид анемії пов’язаний із недостатнім надходженням або засвоєнням фолієвої кислоти (вітаміну В9). Дефіцит може виникати під час вагітності, за деяких захворювань кишківника, а також через незбалансоване харчування. Ризик підвищується у разі недостатнього вживання зелених листових овочів, бобових, цитрусових та інших продуктів, багатих на фолати.
- Гемолітична анемія. За наявності цього виду анемії еритроцити руйнуються швидше, ніж організм встигає виробляти нові. Причиною можуть бути спадкові захворювання, автоімунні процеси, деякі інфекції або побічна дія окремих лікарських препаратів. На відміну від дефіцитних форм анемії, гемолітична анемія зазвичай не пов’язана з особливостями харчування.
- Анемія за хронічних захворювань (вторинна анемія). Може розвиватися на тлі тривалих запальних процесів, хронічних інфекцій, цукрового діабету, ревматологічних захворювань, онкологічних хвороб або ниркової недостатності. У таких випадках організм порушує нормальне використання запасів заліза та процеси кровотворення. Лікування зазвичай спрямоване не лише на корекцію анемії, а й на контроль основного захворювання. [3]“МОЗ України «Настанова 00317. Вторинні анемії»“
Кожен вид анемії має свої причини та особливості лікування. Саме тому, якщо з’явилися симптоми, важливо не займатися самолікуванням, а пройти обстеження та з’ясувати джерело проблеми. Правильно встановлений тип анемії допомагає лікарю підібрати найефективнішу тактику лікування.
Які є аналізи на анемію?
Діагностика анемії починається з лабораторних досліджень. Вони допомагають не лише підтвердити зниження рівня гемоглобіну, а й визначити причину цього стану, адже від неї залежить подальше лікування.
Найпростіший і найдоступніший спосіб виявити анемію – загальний аналіз крові. Він дозволяє оцінити рівень гемоглобіну, кількість еритроцитів, гематокрит та інші показники, які можуть свідчити про порушення кровотворення.
За необхідності лікар може призначити додаткові аналізи:
- Феритин – показує запаси заліза в організмі. Навіть якщо рівень гемоглобіну ще залишається в межах норми, зниження феритину може свідчити про прихований дефіцит заліза.
- Вітамін B12 і фолієва кислота – допомагають виявити дефіцитні форми анемії, пов’язані з нестачею цих речовин.
- Біохімічний аналіз крові – дає змогу оцінити роботу печінки, нирок та інших органів, захворювання яких можуть бути пов’язані з розвитком анемії.
- Тест на приховану кров у калі – допомагає виявити непомітні кровотечі зі шлунково-кишкового тракту, які можуть призводити до поступової втрати заліза та розвитку залізодефіцитної анемії.
За результатами обстеження лікар може визначити тип анемії, ступінь її вираженості та підібрати найефективнішу тактику лікування.

Чим відрізняються ступені анемії?
Ступінь анемії визначають переважно за рівнем гемоглобіну в крові. Від цього залежить вираженість симптомів, вплив на самопочуття людини та подальша тактика лікування. Виділяють три основні ступені анемії. [4]“NIH «Anemia: Etiology, Pathophysiology, Impact, and Prevention: A Review»“
- Легка анемія. За легкої анемії рівень гемоглобіну знижений незначно, тому симптоми можуть бути відсутніми або залишатися майже непомітними. Людина може відчувати незначну втому, сонливість або зниження працездатності, але часто пов’язує це зі стресом чи перевтомою. Саме на цьому етапі анемію нерідко виявляють випадково під час профілактичних обстежень.
- Анемія середнього ступеня. За подальшого зниження гемоглобіну симптоми стають більш вираженими. З’являються слабкість, запаморочення, задишка під час фізичних навантажень, прискорене серцебиття, труднощі з концентрацією уваги. У деяких людей можуть спостерігатися блідість шкіри, ламкість нігтів і випадіння волосся.
- Тяжка анемія. Важка анемія суттєво впливає на роботу всього організму. Людину можуть турбувати виражена слабкість, задишка навіть у стані спокою, сильне серцебиття, запаморочення та непритомність. Такий стан потребує невідкладного звернення до лікаря, а в окремих випадках – госпіталізації та інтенсивного лікування.
Навіть легка анемія потребує уваги. Без своєчасної діагностики та лікування дефіцит заліза або інших поживних речовин може прогресувати, а симптоми – посилюватися. Саме тому за появи характерних ознак варто звернутися до лікаря та пройти необхідні обстеження.
Протокол лікування залізодефіцитної анемії
Лікування залізодефіцитної анемії залежить від причини дефіциту заліза, тяжкості стану та загального здоров’я пацієнта. Щоб підібрати ефективну терапію, лікар оцінює не лише рівень гемоглобіну, а й інші показники крові, які допомагають визначити тип анемії та механізм її розвитку.
Для цього аналізують розмір еритроцитів (показник MCV). Залежно від його значення анемія може бути:
- мікроцитарною (MCV менше 80 фл);
- нормоцитарною (MCV 80-100 фл);
- макроцитарною (MCV понад 100 фл).
Також важливо з’ясувати, чи пов’язана анемія зі зниженим утворенням еритроцитів, їх прискореним руйнуванням або крововтратою. Це допомагає встановити причину захворювання та обрати правильну тактику лікування.
- Усунення причини дефіциту заліза. Якщо анемія виникла через крововтрату, захворювання шлунково-кишкового тракту або інші порушення, важливо насамперед усунути основну причину. Без цього рівень заліза може знижуватися повторно навіть після лікування.
- Препарати заліза. Лікар може призначити залізовмісні препарати у формі таблеток, капсул, сиропів або ін’єкцій. Тривалість лікування визначається індивідуально та залежить від ступеня дефіциту.
- Корекція дефіциту вітамінів. Якщо анемія супроводжується нестачею вітаміну B12 або фолієвої кислоти, додатково можуть призначатися відповідні препарати або вітамінні комплекси.
- Корекція харчування. Раціон не замінює лікування препаратами заліза, але допомагає підтримувати нормальний рівень цього мікроелемента та поповнювати його запаси.
Продукти з високим вмістом заліза
Одним із важливих джерел заліза є продукти харчування. У таблиці зібрані продукти з високим вмістом заліза, які можуть стати корисним доповненням до раціону у профілактиці та корекції дефіциту цього мікроелемента.
| Продукт | Вміст заліза (мг на 100 г) |
|---|---|
| Печінка свиняча | 18-20 |
| Печінка яловича | 6-7 |
| Устриці | 6-9 |
| Яловичина | 2,5-3 |
| Яєчний жовток | 5-6 |
| Гарбузове насіння | 8-9 |
| Кунжут | 10-15 |
| Сочевиця | 6-7 |
| Квасоля | 5-6 |
| Курага | 3-4 |
Для кращого засвоєння заліза корисно поєднувати такі продукти з джерелами вітаміну С: болгарським перцем, цитрусовими, ягодами або зеленню. Водночас чай, кава та деякі молочні продукти можуть знижувати засвоєння заліза, тому їх бажано вживати окремо від основного прийому їжі та препаратів заліза.
Не займайся самолікуванням: надлишок заліза також може бути шкідливим для організму. Дозування та тривалість лікування повинен визначати лікар на підставі результатів аналізів і причини анемії.
Профілактика анемії: як підтримати рівень заліза?
Запобігти анемії значно простіше, ніж лікувати її наслідки. Більшість профілактичних заходів пов’язані зі збалансованим харчуванням, регулярним контролем показників крові та уважним ставленням до сигналів власного організму.
Щоб знизити ризик розвитку анемії:
- урізноманітнюй раціон продуктами, багатими на залізо, вітамін B12 і фолієву кислоту;
- стеж за рівнем гемоглобіну та за потреби перевіряй рівень феритину;
- не пропускай профілактичні обстеження;
- своєчасно лікуй захворювання шлунково-кишкового тракту, які можуть впливати на засвоєння поживних речовин;
- не ігноруй тривалу втому, слабкість або інші симптоми, які можуть свідчити про дефіцит заліза.
Особливу увагу профілактиці варто приділяти жінкам із рясними менструаціями, оскільки регулярні крововтрати можуть поступово виснажувати запаси заліза в організмі. Також до групи підвищеного ризику належать вагітні жінки, люди з хронічними захворюваннями та ті, хто дотримується вегетаріанського або веганського типу харчування. У таких випадках доцільно обговорити з лікарем необхідність додаткового контролю аналізів або профілактичного прийому вітамінів і мікроелементів.
Анемія – це не просто втома чи тимчасове погіршення самопочуття, а стан, який може впливати на роботу всього організму. Нестача заліза, вітаміну B12, фолієвої кислоти або інші порушення кровотворення здатні поступово знижувати працездатність, погіршувати концентрацію уваги та якість життя. Більшість видів анемії успішно піддаються корекції за умови своєчасної діагностики та правильно підібраного лікування. Важливо не ігнорувати тривалу втому, запаморочення, блідість шкіри чи інші тривожні симптоми, а звернутися до лікаря та пройти необхідні обстеження.
Питання відповіді
Чим небезпечна анемія у вагітних?
Анемія у вагітних може негативно впливати як на здоров’я майбутньої мами, так і на розвиток дитини. За вираженого дефіциту заліза зростає ризик ускладнень вагітності, передчасних пологів і недостатнього постачання кисню до тканин плода. Саме тому під час вагітності важливо регулярно контролювати показники крові та виконувати рекомендації лікаря.
До чого призводить анемія?
Без лікування анемія може спричиняти постійну втому, зниження працездатності, погіршення концентрації уваги, запаморочення та задишку. У важких випадках нестача кисню впливає на роботу серця, судин та інших органів, що може призводити до розвитку ускладнень.
Що не можна їсти при анемії?
Спеціального переліку заборонених продуктів за наявності анемії немає. Проте варто пам’ятати, що чай, кава та деякі продукти з високим вмістом кальцію можуть знижувати засвоєння заліза. Тому їх рекомендують вживати окремо від основних прийомів їжі та препаратів заліза.
Який рівень гемоглобіну при анемії?
Про анемію говорять тоді, коли рівень гемоглобіну опускається нижче норми. Конкретні значення можуть відрізнятися залежно від віку, статі та фізіологічного стану людини. Остаточну оцінку результатів аналізу має проводити лікар.
Чому рекомендують гранатовий сік при анемії?
Гранатовий сік містить невелику кількість заліза та антиоксиданти, тому його часто включають до раціону за анемії. Проте він не може замінити повноцінне лікування або препарати заліза, якщо вони призначені лікарем.
Що таке залізодефіцитна анемія?
Залізодефіцитна анемія – це найпоширеніший вид анемії, який виникає через нестачу заліза в організмі. У результаті знижується вироблення гемоглобіну, а тканини та органи отримують менше кисню.
Які симптоми залізодефіцитної анемії?
Найчастіше залізодефіцитна анемія проявляється слабкістю, швидкою втомлюваністю, блідістю шкіри, запамороченням, ламкістю нігтів, випадінням волосся та задишкою під час фізичних навантажень. Вираженість симптомів залежить від ступеня дефіциту заліза.
Що їсти при анемії для підвищення рівня заліза?
Корисно включати до раціону продукти, багаті на залізо: червоне м’ясо, печінку, рибу, яйця, бобові, гарбузове насіння та сухофрукти. Для кращого засвоєння заліза їх рекомендують поєднувати з продуктами, що містять вітамін С.
Чим відрізняється В12-дефіцитна анемія від залізодефіцитної?
Залізодефіцитна анемія виникає через нестачу заліза, а В12-дефіцитна – через дефіцит вітаміну B12. Обидва стани можуть мати схожі симптоми, але потребують різного підходу до лікування, тому важливо встановити точну причину анемії.
Чи можна вилікувати анемію лише харчуванням?
Це залежить від причини та ступеня анемії. У разі незначного дефіциту корекція харчування може допомогти покращити показники. Однак у разі вираженого дефіциту заліза, вітаміну B12 або фолієвої кислоти зазвичай потрібні препарати, призначені лікарем.



