
Нікотинамідаденіндинуклеотид (Nicotinamide adenine dinucleotide, NAD⁺) – складна назва, і не менш цікавий та складний компонент у роботі організму. Це не хімічний елемент, а коензим, присутній у кожній живій клітині. Він синтезується з вітаміну B₃ (ніацину) і існує переважно у двох взаємоперетворюваних формах: окислений (NAD⁺) та відновлений (NADH).
Вплив NAD+ як окисно-відновного кофактору на процеси в організмі
Процес окиснення – це коли молекула віддає електрони, а відновлення – коли приймає. Кофактор – NAD – є посередником у цьому процесі, і саме завдяки йому вони відбуваються правильно. НАД як кур’єр, що здійснює передачу від одного до іншого об’єкта. Переносить електрони у сотнях метаболічних реакцій, що лежать в основі утворення клітинної енергії. Роками цей елемент вважався лише технічним учасником процесу обміну електролітами. Однак протягом останніх 15-20 років NAD⁺ досліджувався глибше, та був визнаний ключовою сигнальною молекулою. Було виявлено, що він допомогає ферментам, які регулюють відновлення ДНК, клітинні відповіді на стрес роботу генів (експресію):
- Сіртуїни (SIRT1-7) – їх часто пов’язують із довголіттям; вони впливають на обмін речовин, запалення, циркадні ритми та стійкість клітин до стресу. Наприклад, те, як швидко відновлюється людина після фізичних навантажень, наскільки стабільний рівень енергії і загальне бадьоре самопочуття – це результат правильної роботи сіртуїнів.
- PARP (полі-АДФ-рибоза полімерази) – ключові ферменти у відновленні ДНК, які споживають значні кількості NAD⁺ у відповідь на пошкодження генетичного матеріалу. Це білок, що слідкує за станом ДНК всередині клітини, і сигналізує про можливі наявні пошкодження, використовуючи для цього NAD.
- CD38 та CD157 – регулятори імунних та сигнальних реакцій організму. Використовують NAD⁺ для того, щоб клітина могла запустити імунну реакцію; їхня активність зростає за умов хронічного запалення та з віком, адже пошкоджень в організмі стає більше. [1]“MDPI «Use of the Dietary Supplements NR and NMN to Increase Nicotinamide Adenine Dinucleotide, Impact Mitochondrial Function, and Improve Metabolic Health»“
Оскільки всі ці шляхи тісно пов’язані з кількома так званими ознаками старіння, NAD⁺ став однією з центральних молекул у біології старіння, оскільки він необхідний для функціонування як паливо: якщо його достатньо, то клітина працює за злагодженим механізмом, а якщо нестача – то захисні механізми слабнуть і процеси відновлення уповільнюються.
NAD⁺ і вік. Чи є зв’язок
Численні дослідження на тваринах і за участю людей показують, що з віком рівень NAD⁺ знижується у багатьох тканинах, зокрема в скелетних м’язах, печінці, мозку та шкірі. Імовірно, до цього призводять взаємопов’язані механізми.
Підвищене споживання
Над – це багатофункціональний елемент, що приймає участь у багатьох процесах організму. Клітинами він використовується для поповнення енергії, регулювання реакції на стрес тощо. В молодому організмі оновлення ресурсу відбувається регулярно та без шкоди процесам.
Внаслідок стресу, впливу токсинів на організм, запалень – потреба у NAD зростає, а його відновлення відбувається не так швидко. [2]“NIH «CD38 dictates age-related NAD decline and mitochondrial dysfunction through a SIRT3-dependent mechanism»“
З віком у багатьох тканинах зменшується вироблення NAMPT. Це спеціальний фермент, що допомагає клітині синтезувати NAD із продуктів розпаду.

Коли синтез NAMPT знижується, це безпосередньо впливає на здатність NAD поповнюватися в клітинах, що призводить до уповільнення процесів енергообміну.
NAMPT є ключовим ферментом, який дає змогу клітині відновлювати NAD⁺, а з віком його активність знижується, через що клітина частіше стикається з дефіцитом NAD⁺ та гірше може справлятися зі стресом та пошкодженням. Важливо, що зниження рівня NAD⁺ зазвичай є помірним, та становить приблизно 20-50%. Проте багато NAD⁺-залежних ферментів, зокрема сіртуїни та PARP, надзвичайно чутливі навіть до відносно невеликих змін його концентрації.
Чи залежить старіння від НАД?
Старіння не спричинене виключно зниженням рівня NAD⁺. Воно викликане сукупністю природних біологічних процесів, серед яких метаболізм NAD⁺ дедалі частіше розглядають як центральний регулятор сукупності процесів, що визначають саме темп старіння. [3]“NAD+ in Aging: Molecular Mechanisms and Translational Implications“
Оскільки ця молекула відіграє критично важливу роль в цих процесах – то і зниження її рівня пов’язане із загальним старінням та хронічними захворюваннями включно з когнітивними порушеннями та метаболічними захворюваннями. [4]“NPJ «The role of NAD+ metabolism and its modulation of mitochondria in aging and disease»“

Вплив НАД+ на роботу основних органів та систем організму
NAD⁺ – речовина, яка є в кожній клітині нашого організму та допомагає їй виробляти енергію. Без нього клітини не можуть нормально працювати і виконувати свої функції. Також бере участь у відновленні пошкоджень усередині клітин та допомагає їм краще справлятися зі стресом. Вчені помітили, що з віком рівень NAD знижується, і це пов’язано з погіршенням роботи організму.
Мозок та нервова система
Мозок та нервова система мають багатосторонні та складні зв’язки. Ось декілька основних:
- підтримка роботи мітохондрій, які продукують більшу частину енергії для функціонування організму;
- участь у захисті нейронів від пошкоджень;
- забезпечення стабільність роботи міжклітинних зав’язків, що сприяє кращій концентрації та стійкості до стресу. [5]“NIH «NAD+ in Brain Aging and Neurodegenerative Disorders»“
М’язи
У разі нестачі НАД можлива швидка втомлюваність, втрата тонусу з віком та довготривалий біль у м’язах навіть через невеликі навантаження. Отже НАД виконує такі функції:
- забезпечення клітини енергією під час фізичних навантажень та відіграє ключову роль у регенерації м’язової тканини;
- впливає на відновлення після навантаження.
Серце і судини
НАД займає не останнє місце у загальному кровоообміні організму:
- підтримує енергетичний обмін серцевого м’яза;
- приймає участь в регуляції тонусу судин;
- обмежує запальні процеси.
Якщо його недостатньо, серце може гірше справлятися із навантаженням та адаптуватися до стресу.
Печінка
Це головний орган у процесі метаболізму, і NAD приймає участь в детоксикації, підтримці нормального обміну речовин та переробці жирів та вуглеводів. У випадку недостатньої кількості цього ресурсу, підвищуються схильність до перенавантаження печінки жирами, бо рівень підтримки у переробці всього, що потрапляє до організму, падає.
Імунна система
У разі, коли ресурс NAD є недостатнім, запалення може стати хронічним, а реактивність імунної системи знизитися, адже НАД:
- приймає участь в активації імунних клітин;
- регулює запальні процеси: від налаштування сили імунної відповіді до її своєчасного завершення.
Що впливає на рівень NAD+ в організмі?
З’ясувавши більше про NAD, ми маємо наукове підґрунтя простих правил життя, яких необхідно дотримуватися. Постійний стрес, недосип, куріння, надмірна вага – ці чинники впливають на рівень NAD, та можуть суттєво прискорити його зниження. Неможливо сказати, що все залежить від NAD, але всепрацює тільки і лише в комплексі, коли турбота про себе у вигляді здорового способу життя мають значний вплив на самопочуття, яке є результатом злагодженої роботи всіх внутрішніх процесів.

Симптоми та наслідки дефіциту НАД+
НАД має не пряму, проте опосередковану дію на весь організм, приймаючи участь майже у всіх його процесах та регуляції роботи судинної, імунної, метаболічної та інших систем.
Можливі наслідки дефіциту НАД+
Важливо розуміти, що це науково підтверджені, але не специфічні симптоми, адже в медицині поняття дефіциту НАД не застосовується, тому що прояви є надо розмитими та можуть пересікатися з іншими, що відносяться до не пов’язаних з цим станів та хвороб. Проте, за дефіциту НАД і нестачі В3 спостерігаються такі стани:
- Втома та низька витривалість.
- Зниження витримки під час вправ.
- Повільне відновлення.
- Затьмареність мозку.
- Зниження концентрації.
- Погане загоювання тканин.
- Дерматит.
Питання та відповіді (FAQ)
Як НАД впливає на організм?
НАД відповідальний за перетворення їжі на клітинну енергію – без нього мітохондрії не можуть виробляти енергію ефективно. Також він приймає участь у відновленні ДНК, регуляції стресу та відновлення клітин.
NAD є обмеженим клітинним ресурсом, і якщо він знижується, то декілька систем в організмі уповільнюються в своїй роботі.
Дослідження показують, що НАД природньо знижується зі старінням, хронічним стресом, запаленням, метаболічними захворюваннями, недоїдання (дефіцит вітаміну B3) або стани надмірногоспоживання.
В якому вигляді краще приймати NAD
NAD+ не приймають внутрішньо ефективно. Натомість використовуються його попередники:
- Нікотинамід рибозид (NR).
- Нікотинамід мононуклеотид (NMN).
- Нікотинамід (NAM).
- Ніацин.
Біохімічний ефект є доказовим – пероральне вживання NR та NMN підвищують рівень метаболітів в крові та клітинах людей. [6]“ScienceDirect «NAD⁺ supplementation for anti-aging and wellness: A PRISMA-guided systematic review of preclinical and clinical evidence»“ Проте ефект на метаболізм, фізичну витривалість чи вплив на сповільнення старіння не доведений. Контрольовані клінічні дослідження з клінічними випадками майже відсутні.
Як швидко подолати дефіцит НАД+?
Попри розвиток науки, ринок NAD⁺-інфузій і добавок стрімко зростає. Часто їх рекламують як засоби для омолодження, лікування залежностей або психічних розладів без належної доказової бази, тому важливо памятити, що саме спосіб життя – фізична активність, харчування, сон і відмова від шкідливих звичок – має набагато сильніший і доведеніший вплив на тривалість здорового життя.
NAD⁺ – це один із найважливіших регуляторів, за допомогою яких організм реагує на накопичення пошкоджень. Дослідження таких компонентів організму допомогають розвиватися медицині в нових напрямках, що згодом вдосконалюватимуть підхід до розуміння фізіології організму людини.



